CQS โรงพยาบาลป่าพะยอม

🎯

Section 1

CLT/PCT Profile

พันธกิจ ความมุ่งหมาย ขอบเขตบริการ และผู้รับบริการสำคัญ

📋 พันธกิจของ CLT/PCT

🔹 กำหนดนโยบาย สื่อสาร กำกับ ติดตาม ประเมินผลกระบวนการดูแลผู้ป่วยกลุ่มโรคสำคัญ
🔹 บริหารจัดการความเสี่ยงทางคลินิกโดยทบทวนร่วมกันในทีมสหสาขาวิชาชีพ
🔹 พัฒนาบุคลากรให้มีความรู้ทักษะการดูแลผู้ป่วย
🔹 ช่วยเหลือ ประสานงาน สนับสนุนทรัพยากร
🔹 ติดตาม ประเมินผล การพัฒนากระบวนการดูแลผู้ป่วย

🎯
ความมุ่งหมาย
เพื่อคุณภาพการดูแลและความปลอดภัยของผู้รับและผู้ให้บริการ

🗺️ ขอบเขตบริการ (F2 Hospital)

ให้บริการทั้งด้าน รักษา ส่งเสริม ป้องกัน และฟื้นฟูสภาพ ผู้ป่วยทุกกลุ่มอายุ ทุกกลุ่มโรค ทั้งผู้ป่วยนอก ER ผู้ป่วยคลอด ผู้ป่วยใน และผู้ป่วยในชุมชน

📤 ส่งต่อกรณีเกินศักยภาพ:

ACS, Stroke, Severe Sepsis/Septic Shock, CKD stage 4+, Appendicitis, Fracture, หญิงตั้งครรภ์ High Risk (DM, HT, Heart disease, Thyroid, โรคเลือด), Previous C/S, มารดาคลอดที่มีภาวะแทรกซ้อน

👥 ผู้รับบริการสำคัญและจุดเน้นการพัฒนา

กลุ่มผู้รับบริการ	ความต้องการ	จุดเน้นการพัฒนา
ผู้ป่วยนอกทั่วไป	บริการดี รวดเร็ว พูดจาไพเราะ	ระบบคิวออนไลน์, OPD Fast Track
ผู้ป่วยคลินิกโรคเรื้อรัง	บริการรวดเร็ว ควบคุมโรคได้ ไม่มีภาวะแทรกซ้อน	ระบบนัดเจาะเลือด Run time, แพทย์ออกตรวจ 08.30 น., One stop service สหวิชาชีพ, ส่งพบเภสัชกร
ผู้ป่วยทันตกรรม	ได้คิว/ได้รับการรักษา	คัดกรองเชิงรุกใน NCD clinic, ออกบริการ รพ.สต., ทันตแพทย์เพิ่มเติม
ผู้ป่วยใน	บริการดี แนะนำดี หายเร็ว สะอาด	ดูแลสหสาขาวิชาชีพครอบคลุมองค์รวม เน้นมีส่วนร่วม
ผู้ป่วย ER	รวดเร็ว ปลอดภัย	Triage ตามความรุนแรง, แจ้งแผนการรักษา
Palliative Care	กำลังใจ บรรเทาทุกข์	ดูแลสหวิชาชีพครอบคลุมองค์รวม
ผู้พิการ/ด้อยโอกาส	การยอมรับ ไม่เลือกปฏิบัติ	บริการเท่าเทียม

📌 จุดเน้นของการพัฒนาหลัก

🩺 ระบบดูแลผู้ป่วยโรคเรื้อรัง DM/HT

❤️ MI, Stroke — การเข้าถึงและคัดกรอง

🤱 พัฒนาการดูแลหญิงตั้งครรภ์ใน รพ.สต.

🔄 ระบบดูแลต่อเนื่อง (Intermediate/Palliative)

🦠 ดูแลผู้ป่วย Severe Sepsis/Septic Shock

🚑 อุบัติเหตุ Trauma

📊

Section 2

Strategic Clinical Priorities

Priority Matrix — กลุ่มโรคสำคัญของ CLT/PCT ตามเกณฑ์ 5 มิติ

ระดับคะแนน: 5 สูงมาก 4 สูง 3 ปานกลาง 2 ต่ำ

โรค	High Risk	High Cost/ Long LOS	High Volume	New Evidence/ Technology	Complex Care	รวม

* คะแนนจากการประเมินโดยทีม CLT/PCT โรงพยาบาลป่าพะยอม

💡
คำถามที่ สรพ. อาจถาม
ทำไมจึงเลือกโรคเหล่านี้เป็น priority? — ตอบด้วย: ข้อมูลระบาดวิทยาในพื้นที่, ผลลัพธ์ทางคลินิกที่ต้องการพัฒนา, ทรัพยากรที่มีอยู่ และ burden ของโรคในชุมชนป่าพะยอม

🗂️

Section 3

Quality Dimension Map

ตัวชี้วัดของ CLT/PCT ตามมิติคุณภาพ 8 ด้าน

โรค	🏃 Access	🔄 Continuity	✅ Appropriate	💪 Effective	⚡ Efficient	🛡️ Safe	❤️ People- centered	🌿 Health Promotion

✅ = มีตัวชี้วัด | — = ยังไม่ระบุตัวชี้วัด

✅
จุดแข็ง
โรคสำคัญอย่าง HT, DM, COPD, ACS, Stroke, Sepsis มีตัวชี้วัดค่อนข้างครบหลายมิติ โดยเฉพาะด้าน Safe และ Effective

⚠️
โอกาสพัฒนา
หลายโรคยังขาดตัวชี้วัดด้าน Efficient และ People-centered อย่างชัดเจน ควรระบุ numerator/denominator/target ให้ครบ

⚠️

Section 4

Clinical Risk & Safety Dashboard

ความเสี่ยงสำคัญ มาตรการป้องกัน และผลการติดตาม

2

ความเสี่ยงระดับสูง (7)

Triage ผิด, ระบุผู้ป่วยผิด

11

ความเสี่ยงระดับปานกลาง

Sepsis, Medication error ฯลฯ

3

ความเสี่ยงระดับต่ำ

แพ้ยาซ้ำ, ตกเตียง ฯลฯ

🔴 ตารางความเสี่ยงและมาตรการป้องกัน

ความเสี่ยง	ระดับ	มาตรการป้องกัน	ผลการติดตาม (2564–2568)

✅
จุดแข็งด้าน Safety
ไม่มีผู้ป่วย Sepsis เสียชีวิตใน รพ. | ไม่พบ DKA ตั้งแต่ปี 2563–2568 | PPH with Shock = 0 ทุกปี | ไม่พบผู้ป่วยตกเตียง | อัตราแผลติดเชื้อหลังผ่าตัด = 0

⚠️
โอกาสพัฒนา
อัตราการได้รับ ATB ใน Sepsis ยังต่ำกว่าเกณฑ์ (80.9% vs เป้า 90%) ปี 2566 | Triage ถูกต้อง 76.37% ในปี 2568 ยังต่ำกว่า 80% | COPD Respiratory Failure เพิ่มขึ้น

🩺

Section 5

Clinical Tracer Deep Dive: ความดันโลหิตสูง (HT)

Purpose → Driver Diagram → Process Flow → Process Management → ผลลัพธ์

📋 บริบท HT ปี 2568

3,504

ราย

ผู้ป่วย HT ทั้งหมดปี 2568

41.27%

HT Uncontrolled

ยังควบคุม BP ไม่ได้

52.26%

ไม่ออกกำลังกาย

พฤติกรรมเสี่ยง

3.99%

ขาดนัด

เป้า < 10% ✅

34.16%

อาหารไม่เหมาะสม

30.96%

BMI เกิน

8.67%

ใช้ยาไม่เหมาะสม

6.30%

ยังสูบบุหรี่

🔷 Driver Diagram — ความดันโลหิตสูง

PURPOSE

ผู้ป่วยมีอัตราภาวะแทรกซ้อนจากความดันโลหิตสูงลดลง

KPI: ควบคุม BP ได้ดี > 60%

แทรกซ้อน < 20%

ขาดนัด < 10%

Primary Drivers

🔹 คัดกรองผู้ป่วยรายใหม่ในชุมชน

🔹 การดูแลให้ผู้ป่วยควบคุม BP ได้ดี

🔹 ส่งเสริมความรู้ให้ผู้ป่วยปฏิบัติตัวได้

🔹 การดูแลผู้ป่วยต่อเนื่อง

Secondary Drivers

ร่วมกับ รพ.สต. / อสม. คัดกรองในชุมชน

Health station ในชุมชน

ผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยถูกต้อง 100%

ติดตามผู้ป่วยขาดนัด + ซับซ้อน

ยาสม่ำเสมอ ไม่ Interact

Interventions / Change Ideas

🏠 HMBP ที่บ้านในกลุ่ม Uncontrolled (484 ราย)

💊 "พกถุงยามาหาหมอ" ประเมินการใช้ยา

🥗 โภชนบำบัด โดยโภชนากร + Model อาหาร

🏃 กายภาพบำบัด ออกกำลังกาย

🚭 คลินิกงดบุหรี่

📡 DHS + ชมรมออกกำลังกาย + หมู่บ้านต้นแบบ

🔗 ใช้กลไก DHS ลดผู้ป่วยรายใหม่

🔄 Process Flowchart — การดูแลผู้ป่วย HT

🏘️ Access
คัดกรองชุมชน 100%

→

🚪 Entry
Triage HT crisis

→

📋 Assessment
ASCVD risk

→

🔬 Investigation
คัดกรอง CKD/DM/DLP

→

🏥 Diagnosis
CPG HT Mgmt

→

📝 Plan of Care
ตามปัญหาผู้ป่วย

→

💊 Care Delivery
ตามมาตรฐาน

→

🏠 D/C Plan
OPD/IPD standard

→

🔄 Continuity
ติดตาม BP ชุมชน

→

💪 Empowerment
Health Ed. + ปรับพฤติกรรม

⚙️ การจัดการกระบวนการ (Process Management) — HT

กระบวนการ	ข้อกำหนด	ตัวชี้วัด	การออกแบบกระบวนการ
Access	ผู้ป่วยในชุมชนได้รับการคัดกรองเข้ารับการวินิจฉัย	กลุ่มเสี่ยงได้รับการคัดกรอง 100%	ร่วมมือ รพ.สต. / อสม., Health station ในชุมชน, LINE เครือข่าย
Entry	ผู้ป่วยได้รับการรักษาที่เหมาะสมตามความเร่งด่วน	HT crisis ได้รับการประเมินถูกต้อง 100%	ระบบ Triage + CPG สำหรับ HT crisis, พัฒนาความรู้พยาบาลคัดกรอง
Assessment	ดูแลรักษาและส่งต่อตามมาตรฐาน	HT crisis ได้รับการดูแลถูกต้อง 100%	กำหนดแนวทาง HT crisis, พัฒนาความรู้สหวิชาชีพ
Investigation	ผู้ป่วยได้รับการตรวจคัดกรองโรคร่วม	อัตราคัดกรองโรคร่วม > 60%	CPG ในการคัดกรองโรคร่วมในผู้ป่วย HT
Information/ Empowerment	ผู้ป่วย HT สามารถดูแลตนเองได้	Re-admit ภายใน 28 วัน ความรู้ผู้ป่วย > 60%	Case management, โภชนากร, พกถุงยามาหาหมอ, ปรับพฤติกรรม, HMBP
Continuity	ผู้ป่วยได้รับการดูแลต่อเนื่อง	ขาดนัด < 10% เยี่ยมบ้านเคสซับซ้อน > 60%	ติดตามขาดนัดทุก visit โดยพยาบาล + รพ.สต. + อสม., เยี่ยมบ้านสหวิชาชีพ, BP < 140/90 รับยาที่ รพ.สต.

📈 ผลลัพธ์ — HT Control Rate (2564–2568)

⚠️ ข้อมูลที่ควรเติมเพิ่มเติม

ตัวเลข % HT Controlled BP แต่ละปี 2564–2568 (ปัจจุบันมีแค่ Uncontrolled 41.27% ปี 2568)
จำนวน numerator/denominator ของ HMBP Project ผลลัพธ์รายปี
อัตราแทรกซ้อน Micro/Macrovascular รายปี (ACS/Stroke/CKD in HT patients)

📊 ผลลัพธ์ HMBP Project (ปี 2568)

ผู้เข้าร่วม HMBP Project484 ราย

ควบคุม BP อยู่ในเกณฑ์ปกติ25.82% (125 ราย)

ปรับเพิ่ม/ลดยา15.08% (73 ราย)

📊 Stroke ในผู้ป่วย HT/DM (อัตราเกิดใหม่)

✅
จุดแข็ง HT
มี HMBP program สำหรับ Uncontrolled, พกถุงยามาหาหมอ, ใช้กลไก DHS, มี Health station ในชุมชน, ทีมสหวิชาชีพแข็งแกร่ง

💡
คำถามที่ สรพ. อาจถาม
เมื่อผู้ป่วย HT Uncontrolled ยังสูง 41.27% — ทีมวิเคราะห์สาเหตุอย่างไร? มีแผน 2569 พัฒนาอะไรเพิ่ม?

📈

Section 6

Performance Dashboard

ตัวชี้วัดผลลัพธ์ 2564–2568 ตามโรคสำคัญ

❤️ ACS — Door to EKG ภายใน 10 นาที (%)

เป้าหมาย: 100% | ปัญหา: Atypical chest pain ทำให้รายงานช้า

❤️ ACS — Onset to Door < 3 ชม. (%)

เป้าหมาย: > 80%

🧠 Stroke — Onset to Door < 3 ชม. (Fast Track %)

เป้าหมาย: > 80%

🧠 Stroke — จำนวนผู้ป่วยทั้งหมดและรับยา rt-PA

0

ราย

เสียชีวิต Stroke ใน รพ. (ทุกปี)

0

ราย

เสียชีวิต ACS ปี 2567–2568

94.64%

เยี่ยมบ้าน Stroke

ปี 2568

62.5%

ACS → รพ.พัทลุง ≤80 นาที

ปี 2568 เป้า 100%

🩸 DM — ควบคุม HbA1C < 7% (%)

เป้าหมาย: > 40% — ปี 2568 บรรลุเป้าแล้ว (41.23%) ✅

🩸 DM — อัตราขาดนัด (%) และ Re-admit

Re-admit = 0 ทุกปี ✅ | ขาดนัดเป้า < 5%

🩺 DM — อัตราการเกิด Hypoglycemia (%)

เป้าหมาย: < 20% | ปี 2568 = 16.67% เข้าเกณฑ์ ✅

📊 DM — ผู้ป่วยติดบ้าน/ติดเตียงได้รับตรวจสุขภาพประจำปี (%)

แนวโน้มดีขึ้นต่อเนื่อง ✅

⚠️ ข้อมูลที่ควรเติมเพิ่มเติม (HT Control Rate)

ข้อมูล % ผู้ป่วย HT ที่ควบคุม BP ได้ดี (BP < 140/90) รายปี 2564–2568 (numerator/denominator)
อัตราแทรกซ้อน Macrovascular (ACS, Stroke) ในผู้ป่วย HT รายปี
อัตราแทรกซ้อน Microvascular (CKD) ในผู้ป่วย HT รายปี

🫁 COPD — Re-admit (%)

เป้าหมาย: < 20% — อยู่ในเกณฑ์ทุกปี ✅

🫁 COPD — Respiratory Failure (%)

⚠️ มีแนวโน้มเพิ่มขึ้น — ต้องพัฒนาระบบเฝ้าระวัง

💨 COPD — พ่นยาถูกต้อง (%)

🌬️ Asthma 2568 — ตัวชี้วัด

ผู้ป่วย (ราย)401 ราย

ควบคุมโรคได้ดี50.20%

พ่นยาถูกต้อง90.14%

Re-admit2.38%

ขาดนัด9.21%

🫁 Pneumonia — ผลลัพธ์ 5 ปี

🦠 Sepsis — ATB ภายใน 1 ชม. และอัตราเสียชีวิต

0

ราย เสียชีวิต Sepsis ใน รพ.

ทุกปีตลอดช่วง 2564–2568 ✅

80.9%

ATB ภายใน 1 ชม. (ปี 2566)

เป้า 100% — ยังต้องพัฒนา

⚠️ ข้อมูลที่ควรเติม

% ATB ภายใน 1 ชม. รายปี 2564–2568
จำนวนผู้ป่วย Sepsis / Septic Shock รายปี
Blood Lactate rate รายปี

🤱 PPH Rate (%) และ Triferdine in Pregnancy (%)

PPH with Shock = 0 ทุกปี ✅ | เป้า PPH < 2%

👶 BA (Birth Asphyxia) Rate (:1000 คลอดมีชีพ)

เป้าหมาย < 10:1000 | ปี 2565–2568 = 0 ✅

🧠 Depression — อัตราการเข้าถึงบริการ (%)

เป้าหมาย 74% — ปี 2568 = 100% ✅ ยอดเยี่ยมมาก

🧠 Schizophrenia — อัตราการกำเริบซ้ำ (%)

เป้า < 5% | อัตราดูแลต่อเนื่อง 95–98% ✅

🫁 TB — Cure Rate (%) และผู้ป่วยรายใหม่

เป้า Cure Rate > 85% | ไม่พบการติดเชื้อในผู้สัมผัสร่วมบ้าน ✅

🔴 HIV/AIDS — อัตราการรักษาต่อเนื่อง

98.53%

อัตราการมารับบริการต่อเนื่อง

เป้า > 95% ✅ (136 คนคงรับยา)

PHA สะสม 303 ราย

รับยาสะสม 249 ราย | คงรับยา 136 ราย

ความท้าทาย: ผู้ป่วยรายใหม่มา CD4 < 100 cell/mm³ เหตุจากกลัวผล/กลัวสังคมไม่ยอมรับ

🏆

Section 7

CQI / Innovation / Research

ผลงานเด่น ความภาคภูมิใจ และการพัฒนานวัตกรรม

🥇 ผลงานเด่นระดับเขต

🏆

รางวัลชนะเลิศ Best Practice NCD Clinic Plus ระดับเขต 12

ประเภทโรงพยาบาลขนาดเล็ก (F2) — ประกวดและแลกเปลี่ยนเรียนรู้ เขตสุขภาพที่ 12 ปีงบประมาณ 2565 (28 มิถุนายน 2565)

🏅

ผ่านการรับรอง NCD คุณภาพ ระดับดีเยี่ยม

วันที่ 11 ธันวาคม 2557 — ระบบ 6 องค์ประกอบ NCD วัดผลได้ทั้งความครอบคลุมและคุณภาพ

🏠

HMBP ใน HT Uncontrolled

เป้า: ให้ผู้ป่วย HT Uncontrolled วัด BP ที่บ้านและนำผลมาปรับแผนการรักษา

ปี 2568: เข้าร่วม 484 ราย | ควบคุม BP ปกติ 25.82% | ปรับยา 15.08%

💊

นวัตกรรม "พกถุงยามาหาหมอ"

เป้า: ส่งเสริมพฤติกรรมการใช้ยาในผู้ป่วย DM/HT

ผู้ป่วยนำยาเดิมมาทุก visit → เภสัชกรประเมินพฤติกรรมและตรวจสอบยา → พฤติกรรมดีขึ้น

🩺

NCD Clinic Plus

พัฒนาระบบดูแลโรคเรื้อรัง 6 องค์ประกอบ ใน DM/HT

One stop service สหวิชาชีพ | ลด OPD crowding | Best Practice เขต 12 ปี 2565

🩻

DM Case Management & DM Remission

ผู้ป่วย HbA1C > 8% — Case management เข้มข้น + DM Remission Clinic

HbA1C ลดลง 80% ของผู้เข้าร่วม | รอบเอวลด 50% | น้ำหนักลด 55.72%

📦

PPH Box

ลดอัตราการเกิดตกเลือดหลังคลอด < 2%

PPH with Shock = 0 ทุกปี | PPH Rate 2567 = 1.29% ✅ (ปี 2568 = 3.44% ต้องทบทวน)

🫁

COPD One Stop Service

พัฒนาระบบดูแลผู้ป่วย COPD แบบสหวิชาชีพ

Re-admit < 20% ทุกปี ✅ | แผนปี 2569: ขยาย One Stop Service + Breathing Exercise

🤰

Triferdine in Pregnancy

เพิ่มอัตราได้รับ Triferdine > 80%

ปี 2564–2568: 80.52%, 82.01%, 81.53%, 87.79%, 86.15% ✅ บรรลุเป้าทุกปี

😔

Depression Proactive Screening

เพิ่มอัตราการเข้าถึงบริการโรคซึมเศร้า > 74%

ปี 2564→2568: 63.29% → 100% ✅ พัฒนาต่อเนื่อง 5 ปี สำเร็จ!

🦷

Dental Health Promotion

เด็ก 12 ปี Caries free ≥ 72%, Cavity free ≥ 82%

ออกให้บริการ รพ.สต. + เคลือบหลุมร่องฟัน + สอนแปรงฟัน + KPI ติดตาม HDC

📅 Timeline — ผลการพัฒนาคุณภาพที่สำคัญ

ACS — Alert term + แบบบันทึก + LINE Consult

พัฒนาระบบวินิจฉัย ACS ภายใน 10 นาที

ปี 2568: 85.71% ✅ ดีขึ้นจาก 2566 (20%)

Stroke — Chart Timeline + สติกเกอร์ BEFAST

พัฒนาระบบ Stroke Fast Track + ประชาสัมพันธ์ชุมชน

ผู้ป่วย rt-PA ปี 2568: 12 ราย ✅

Day Case Surgery

ระบบนัด + ประเมินก่อน-หลัง + ติดตาม

อุบัติการณ์ผิดคน/ผิดตำแหน่ง = 0 | แผลติดเชื้อ = 0 (2563–2568) ✅

TB DOT System

ระบบ DOT ผ่าน รพ.สต. + NTIP + LINE Group คปสอ.

Cure Rate 88–100% | ไม่พบติดเชื้อในผู้สัมผัสร่วมบ้าน ✅

HIV/AIDS One Stop Service

Same-day ART + กลุ่มดอกพะยอมบาน + ลดตีตรา

รักษาต่อเนื่อง 98.53% (เป้า 95%) ✅

นวัตกรรมเข็มขัดพิชิตยาฉีดอินซูลิน

ลด barrier การฉีด Insulin ในผู้ป่วย DM

เพิ่มอัตราควบคุม HbA1C ได้ดี

ยาพอกเข่าสมุนไพร (แพทย์แผนไทย)

ลด Pain score ผู้ป่วยข้อเข่าเสื่อม

Pain score ลดลงเฉลี่ย > 2 คะแนน ✅

วิจัยคุณภาพชีวิตผู้ป่วยจิตเภท

วิจัยคุณภาพชีวิตผู้ป่วยจิตเภทในคลินิก รพ.ป่าพะยอม

กำเริบซ้ำ 2568 = 0.28% (เป้า < 5%) ✅

Dental Data System — รพ.สต.บ้านทุ่งชุมพล

พัฒนาแบบฟอร์มลงข้อมูลทันตกรรมใน JHCIS

ข้อมูลครบถ้วน 100% ✅ ขยายสู่ รพ.สต.อื่น

DHS — หมู่บ้านลดหวานมันเค็ม

ใช้กลไก DHS + โมเดลปิงปองจราจรชีวิต 7 สี + ชุมชนต้นแบบ

ลดการเกิดผู้ป่วย DM/HT รายใหม่ในกลุ่มเสี่ยง

🔍

Section 8

Gap Analysis — สำหรับตอบ สรพ.

จุดที่ยังควรเติม เพื่อให้ CQS ตอบผู้เยี่ยมสำรวจได้แข็งแรงขึ้น

💪
สิ่งที่โรงพยาบาลมีอยู่แล้วและเป็นจุดแข็ง

          ✅ มี Driver Diagram ครบทุกโรค Priority | ✅ มี Process Flowchart ที่ชัดเจน | 
          ✅ มีข้อมูลผลลัพธ์ 5 ปีในหลายโรค | ✅ มี CQI / นวัตกรรมที่เป็นรูปธรรม | 
          ✅ มีทีมสหวิชาชีพ NCD แข็งแกร่ง | ✅ มีเครือข่าย รพ.สต./อสม. เข้มแข็ง |
          ✅ ใช้กลไก DHS ในการจัดการโรคเรื้อรัง
        

✅

Section 9

Checklist — สิ่งที่ทีมควรเตรียมตอบผู้เยี่ยมสำรวจ สรพ.

คำถามที่มักถูกถาม และแนวทางการเตรียมคำตอบ

🚀 แผนพัฒนาปี 2569 ที่ระบุในเอกสาร

📋 แผนที่มีอยู่แล้ว:

🩺 HT: โครงการปรับพฤติกรรม CVD risk > 20% และติดตาม Uncontrolled

🩸 DM: DM Remission Clinic ขยายทุก รพ.สต. + One Day Screening

🫁 COPD: One Stop Service สหวิชาชีพ + Role Model ผู้ป่วย

🦷 ทันตกรรม: ขยายเคลือบหลุมร่องฟัน + เพิ่มความครอบคลุม

🤱 MCH: ฟื้นฟูการช่วยคลอดฉุกเฉิน 100%, ปรับ PPH ที่เพิ่มขึ้น

🫁 TB: ขยาย IGRA + ค้นหาผู้ป่วยรายใหม่ในคลินิกเรื้อรัง

⚠️ แผนที่ควรเพิ่มให้ชัดเจน:

💡 ควรทำให้เป็น Measurable Action Plan

ระบุ ใคร ทำอะไร เมื่อไหร่ และวัดผลอย่างไร
กำหนด baseline → target → timeline ชัดเจน
ระบุ intervention ที่จะใช้และ expected outcome
เชื่อม Gap → Intervention → Expected Outcome ให้ชัด
ระบุผู้รับผิดชอบ (owner) ในแต่ละกิจกรรม

Clinical Quality Summary (CQS)โรงพยาบาลป่าพะยอม

Clinical Quality Summary (CQS)
โรงพยาบาลป่าพะยอม