🦷 Service Profile ทันตกรรม | รพ.ป่าพะยอม 2569
🦷 HA Re-Accreditation  ·  Service Profile 2569

Service Profile
กลุ่มงานทันตกรรม

โรงพยาบาลป่าพะยอม  อำเภอป่าพะยอม  จังหวัดพัทลุง

📅 ปรับปรุงล่าสุด 31 มีนาคม 2569

"ผู้รับบริการได้รับบริการที่เหมาะสม ปลอดภัย สามารถดูแลสุขภาพช่องปากของตนเองได้ และมีความพึงพอใจในบริการ"
Executive Key Message: กลุ่มงานทันตกรรมมุ่งเพิ่มการเข้าถึงบริการ ควบคุมความเสี่ยงทางคลินิก ลดโรคฟันผุในเด็ก และพัฒนาระบบบริการเชิงรุกในชุมชน
34,333 งานบริการสูงสุด (ปี 2567)
0% ภาวะแทรกซ้อน (2567–2569)
1.59% ฟันผุเด็ก 18 เดือน (ต่ำสุด ปี 2568)
5 คน ทันตแพทย์ (รวมเฉพาะทาง 2 สาขา)
📋บริบทและขอบเขตการบริการ

🎯 หน้าที่และเป้าหมาย

  • ให้บริการส่งเสริมป้องกัน รักษาและฟื้นฟูทันตสุขภาพตามมาตรฐานวิชาชีพ
  • ผู้รับบริการได้รับบริการที่เหมาะสมและปลอดภัย
  • สามารถดูแลสุขภาพช่องปากตนเองได้
  • มีความพึงพอใจในบริการ

🔭 Scope of Service

  • OPD ในเวลาราชการ 10–30 คน/วัน นัดหมาย 10–15 คน/วัน
  • ออกหน่วย รพ.สต.บ่อทราย (อ. พ.) รพ.สต.ทุ่งชุมพล (พ.) รพ.สต.ปากเหมือง (พฤ.)
  • โรงเรียน ศูนย์เด็กเล็ก คลินิก ANC/WCC/NCD
  • เฉพาะทางปริทันตวิทยาและทันตกรรมประดิษฐ์
  • ทันตกรรมเคลื่อนที่ในชุมชน

👥 กลุ่มผู้รับบริการหลัก

  • วัยมัธยมปลาย–วัยทำงาน (15–59 ปี) มากที่สุด
  • ผู้สูงอายุ 60 ปีขึ้นไป
  • นักเรียนประถม 6–12 ปี
  • เด็กก่อนวัยเรียนและเด็ก 0–2 ปี
  • เด็กมัธยมต้น 13–14 ปี
  • ส่วนใหญ่ใช้สิทธิประกันสุขภาพถ้วนหน้า (UCS)
ศักยภาพการให้บริการ
🦷 1
ทันตแพทย์เฉพาะทาง
ปริทันตวิทยา
🦴 1
ทันตแพทย์เฉพาะทาง
ทันตกรรมประดิษฐ์
👨‍⚕️ 3
ทันตแพทย์ทั่วไป
⚠️ ลาศึกษาต่อ 1 คน (ก.ค.67)
🩺 3
เจ้าพนักงานทันตสาธารณสุข
/ทันตาภิบาล
🙋 4
ผู้ช่วยทันตแพทย์
(ข้าราชการ + พกส. + ลูกจ้าง)
🪑 4
ยูนิตทันตกรรม
📊 10–15
ผู้รับบริการ / ยูนิต / วัน
🔬 3
รพ.สต. ที่ออกบริการ
ทุกสัปดาห์
📈ปริมาณงานบริการ ปี 2565–2569
งานบริการทั้งหมด (งาน)
แนวโน้ม 5 ปีงบประมาณ
⚠️ ปี 2569 เป็นข้อมูลครึ่งปี (ต.ค.69–มี.ค.70) จึงไม่ควรเทียบตรงกับปีเต็ม
การส่งต่อผู้ป่วย (ราย)
แนวโน้มการส่งต่อเพื่อรักษาต่อเนื่อง
📌 งานส่งต่อสะท้อนภาระงานและการเข้าถึงบริการทันตเฉพาะทางที่เพิ่มขึ้น
จำนวนผู้รับบริการแยกกลุ่มอายุ (HDC – เขตอำเภอป่าพะยอม)
ปีงบประมาณ 0–2 ปี 3–5 ปี 6–12 ปี 13–14 ปี 15–59 ปี 60+ ปี รวม
25657127351,836321,7201,0986,133
25666247052,1015372,7412,4789,186
25675846722,0512882,8601,9188,373
25684985961,8623663,9592,4668,747
2569 (ครึ่งปี)2744246554341,9611,7755,523
🔄กระบวนการทำงานสำคัญ (Key Process)
1

เตรียมความพร้อมของอุปกรณ์/วัสดุ

สิ่งที่คาดหวัง
สถานที่และอุปกรณ์พร้อมให้บริการ มีความสะดวกรวดเร็ว ผู้รับบริการปลอดภัย
ความเสี่ยง
เครื่องมือ/อุปกรณ์ไม่พร้อมใช้ ชำรุดกะทันหัน
การควบคุม
ตรวจเช็คอุปกรณ์ก่อนปฏิบัติงาน แจ้งซ่อม ทำแผนจัดซื้อ จัดทำทะเบียนควบคุมวัสดุ
📊 ตัวชี้วัด: จำนวนอุบัติการณ์ความไม่พร้อมใช้ของอุปกรณ์/วัสดุ
2

เตรียมผู้รับบริการ (การต้อนรับ ซักประวัติ คัดกรอง)

สิ่งที่คาดหวัง
ทราบปัญหาเร่งด่วนและประวัติโรคประจำตัว ลดการเกิดภาวะแทรกซ้อนและฉุกเฉิน
ความเสี่ยง
ซักประวัติ/บันทึกไม่ครบถ้วน แจ้งข้อมูลจำเป็นแก่ผู้รับบริการไม่ครบ
การควบคุม
ทันตแพทย์ซักประวัติสำคัญและให้ข้อมูลก่อนให้บริการทุกครั้ง ระบุตัวผู้ป่วยกับบัตรและ mit-net
📊 ตัวชี้วัด: ร้อยละความพึงพอใจ, จำนวนอุบัติการณ์ภาวะฉุกเฉิน
3

วินิจฉัย วางแผนการรักษา และให้บริการทางทันตกรรม

สิ่งที่คาดหวัง
วินิจฉัยถูกต้อง ผู้รับบริการมีส่วนร่วมตัดสินใจ หาย/ทุเลาโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อน
ความเสี่ยง
วินิจฉัยผิด ให้การรักษาไม่เหมาะสม ผิดซี่/ตำแหน่ง ไม่ครบถ้วน
การควบคุม
วางแผนการรักษาครอบคลุม แจ้งผู้รับบริการทุกครั้ง ทบทวนองค์ความรู้วิชาการ บันทึกใน mit-net
📊 ตัวชี้วัด: อุบัติการณ์รักษาผิดซี่/ตำแหน่ง, ภาวะแทรกซ้อน, บูรณะซ้ำ, ความสมบูรณ์เวชระเบียน
4

การดูแลต่อเนื่อง (Follow-up / การนัดหมาย)

สิ่งที่คาดหวัง
ผู้รับบริการได้รับการรักษาอย่างต่อเนื่องตามความจำเป็น
ความเสี่ยง
ผู้รับบริการไม่ได้รับบริการที่เหมาะสมอย่างต่อเนื่อง ออกใบนัดผิดพลาด
การควบคุม
ทบทวนแนวการรักษาทุกครั้ง บันทึกนัดใน Google Drive ใบสื่อสาร และ mit-net ให้ตรงกัน
📊 ตัวชี้วัด: ร้อยละผู้รับบริการไม่ได้รับบริการตามนัดจากความผิดพลาดของระบบ
5

การจำหน่ายผู้ป่วย (Discharge)

สิ่งที่คาดหวัง
ผู้รับบริการได้รับคำแนะนำหลังการรักษาที่เหมาะสมและดูแลตนเองได้ถูกต้อง
ความเสี่ยง
ปฏิบัติตนไม่ถูกต้องจากได้รับคำแนะนำไม่เหมาะสม เกิดภาวะแทรกซ้อนหลังการรักษา
การควบคุม
ทั้งทันตแพทย์ผู้ให้การรักษาและเจ้าหน้าที่จำหน่ายผู้รับบริการเป็นผู้ให้คำแนะนำ ทบทวนองค์ความรู้
📊 ตัวชี้วัด: อุบัติการณ์ภาวะแทรกซ้อน, ร้อยละการบูรณะฟันซ้ำภายใน 6 เดือน
⚠️ประเด็นคุณภาพ ความท้าทาย และความเสี่ยง
ประเด็นคุณภาพสำคัญ
ให้บริการตามมาตรฐานวิชาชีพ ตาม Job description
ประสิทธิภาพและประสิทธิผลการปฏิบัติงาน
ความปลอดภัยผู้รับบริการและเจ้าหน้าที่
การดูแลสุขภาพช่องปากอย่างเหมาะสมตามกลุ่มอายุ
ความพึงพอใจของผู้รับบริการ
🎯 ความท้าทายสำคัญ
เพิ่มการเข้าถึงบริการทันตกรรม / ขยายศักยภาพให้บริการ
ลดโรคฟันน้ำนมผุและฟันแท้ผุในเด็ก
งานส่งเสริมป้องกันทางทันตกรรมในผู้สูงอายุ
การจัดการระบบนัดผู้ป่วยให้มีประสิทธิภาพ
ความสมบูรณ์ของเวชระเบียนและการบันทึกข้อมูล
🔴 ความเสี่ยงสำคัญ
ภาวะแทรกซ้อนหลังการรักษา (bleeding, infection)
การรักษาผิดคน ผิดข้าง ผิดตำแหน่ง
การซักประวัติไม่ครบถ้วน
ระบบนัดผิดพลาด
บุคลากรบาดเจ็บจากการปฏิบัติงาน (Occupational hazard)
🏆ตัวชี้วัดผลการดำเนินงาน

เปรียบเทียบเป้าหมายกับผลลัพธ์จริง | 🟢 ผ่านเป้า   🟡 ใกล้เป้า/ต้องติดตาม   🔴 ไม่ผ่านเป้า   ⬜ ไม่มีข้อมูล

ตัวชี้วัด เป้าหมาย ปี 2565 ปี 2566 ปี 2567 ปี 2568 ปี 2569 (ครึ่งปี) สถานะล่าสุด
อุบัติการณ์ภาวะฉุกเฉินในคลินิก 0 ราย 0 0 0 1
ญาติผู้ป่วยเป็นลม
0 🟢 ผ่าน
ภาวะแทรกซ้อนจากการรักษา ≤ 0.5% 0.08% 0.05% 0% 0% 0% 🟢 ผ่าน
อัตราบูรณะฟันซ้ำภายใน 6 เดือน ≤ 0.5% 0.11% 0% 0% 0% 0% 🟢 ผ่าน
ความพึงพอใจผู้รับบริการ ≥ 90% 89.13% 94.42% 94.68% 89.41% ไม่มีข้อมูลในเอกสาร 🟡 ต้องติดตาม
ความสมบูรณ์ของเวชระเบียน ≥ 95% 97.31% 92.00% 95.74% 91.82% ไม่มีข้อมูลในเอกสาร 🟡 ต้องติดตาม
โรคฟันผุเด็ก 18 เดือน ≤ 10% 5.26% 3.92% 3.77% 1.59% 2.70% 🟢 ผ่าน
โรคฟันผุเด็ก 3 ปี ≤ 50% 32.06% 38.78% 43.59% 37.35% 35.48% 🟢 ผ่าน
โรคฟันแท้ผุเด็ก 6 ปี ≤ 20% 11.49% 3.13% 3.85% 5.17% ไม่มีข้อมูลในเอกสาร 🟢 ผ่าน
ความครอบคลุมการให้บริการทันตกรรม (CUP) ≥ 50% 21.81% 32.62% 30.50% 33.05% 21.06% 🔴 ไม่ผ่าน
ฟันผุในเด็ก 18 เดือน และ 3 ปี (%)
เปรียบเทียบกับเป้าหมาย (10% และ 50%)
ความครอบคลุมบริการทันตกรรม (%)
เทียบเป้าหมายจังหวัด 50%
💬การวิเคราะห์และตีความผลลัพธ์

✅ ความปลอดภัยทางคลินิกอยู่ในระดับดีมาก

ภาวะแทรกซ้อนและการบูรณะฟันซ้ำอยู่ที่ร้อยละ 0 ต่อเนื่องตั้งแต่ปี 2567–ครึ่งแรกปี 2569 สะท้อนการควบคุมคุณภาพทางคลินิกที่เข้มแข็ง

✅ ผลลัพธ์เด็ก 18 เดือนดีขึ้นอย่างชัดเจน

อัตราฟันผุเด็ก 18 เดือนลดลงต่อเนื่องจาก 10.71% (2564) เหลือเพียง 1.59% (2568) สะท้อนผลของ WCC, fluoride varnish, ANC และการติดตามต่อเนื่องทุก 3 เดือน

ℹ️ กรณีภาวะฉุกเฉินปี 2568

มีญาติผู้ป่วยเด็กเป็นลมหน้าห้องทันตกรรมเนื่องจากกลัวการทำฟัน 1 ราย ได้ส่งต่อสังเกตอาการที่ห้องฉุกเฉินและกลับบ้านได้อย่างปลอดภัย ไม่ใช่อุบัติการณ์ภายในคลินิก

⚠️ ความพึงพอใจปี 2568 ต่ำกว่าเป้าเล็กน้อย

ผลปี 2568 อยู่ที่ 89.41% ต่ำกว่าเป้า 90% เล็กน้อย ปัจจัยสำคัญคือคะแนนสิ่งอำนวยความสะดวกและระบบคิว ซึ่งได้มีการปรับระบบคิวเป็นตามลำดับเวลาแล้ว

⚠️ ความสมบูรณ์เวชระเบียนปี 2568 ไม่ผ่านเป้า

ปี 2568 อยู่ที่ 91.82% ต่ำกว่าเป้า 95% โดยส่วนที่ไม่สมบูรณ์คือ PMH 2 บันทึก และข้อมูลส่งเสริมสุขภาพช่องปากอีก 18 บันทึก ต้องเน้นการบันทึกในสองส่วนนี้

🔴 ความครอบคลุมบริการเป็นช่องว่างสำคัญ

ตั้งแต่เริ่มดำเนินการจนถึงปี 2568 ความครอบคลุมอยู่ที่ 30–33% ยังไม่เคยผ่านเป้าหมายจังหวัด 50% ต้องเพิ่มบริการเชิงรุก รพ.สต. และออกหน่วยชุมชนอย่างต่อเนื่อง

🔬โครงการพัฒนาคุณภาพ (CQI)

การพัฒนาระบบบริการสุขภาพช่องปากในผู้สูงอายุ

เครือข่ายบริการสุขภาพ รพ.ป่าพะยอม จ.พัทลุง

ผู้สูงอายุส่วนใหญ่มีปัญหาสุขภาพช่องปาก บางส่วนพึ่งพาบุคคลอื่นในการเดินทาง ทำให้เข้าถึงบริการได้ยาก มีโรคประจำตัวที่ทำให้โรคช่องปากลุกลามเร็ว

ร้อยละผู้สูงอายุได้รับการตรวจสุขภาพช่องปาก
2565
19.36%
2566
44.21%
2567
31.02%
2568
34.56%

การพัฒนาระบบให้บริการทันตกรรมพื้นฐาน

เครือข่ายหน่วยบริการสุขภาพ รพ.ป่าพะยอม

เพิ่มทันตแพทย์ เพิ่มจำนวน รพ.สต. จาก 3 เป็น 6 แห่ง เพิ่มวันออกหน่วยจาก 1 เป็น 5 วัน/สัปดาห์ ใช้รถทันตกรรมเคลื่อนที่ และเพิ่มงานขูดหินปูน/อุดฟัน

ร้อยละงานพื้นฐานต่องานบริการทั้งหมด (เป้า > 25%)
2565
23.33%
2566
27.32%
2567
26.94%
2568
26.78%
🔍
งานวิจัยที่อยู่ระหว่างดำเนินการ
"ปัจจัยที่มีอิทธิพลต่อการตัดสินใจของผู้สูงอายุที่มารับบริการทำฟันเทียม โรงพยาบาลป่าพะยอม จังหวัดพัทลุง"

เก็บข้อมูลโดยใช้แบบสอบถามและแบบสัมภาษณ์ ปัจจุบันอยู่ระหว่างกระบวนการวิเคราะห์ข้อมูล เพื่อพัฒนารูปแบบการให้บริการทำฟันเทียมในผู้สูงอายุและวางแผนสนับสนุนด้านสุขภาพผู้สูงอายุ

อยู่ระหว่างดำเนินการ
📚สรุปกิจกรรมทบทวนและการเรียนรู้
💬
ทบทวนความคิดเห็นและข้อร้องเรียน – ระบบคิว

ผู้รับบริการร้องเรียนว่าไม่ได้รับบริการตามลำดับเวลาที่มา เนื่องจากแยกคิวตามประเภทงาน → ปรับเป็นแจกคิวตามลำดับเวลา ไม่แบ่งประเภทงาน ลดข้อร้องเรียนและเพิ่มความพึงพอใจ

📅
ทบทวนระบบนัด เลื่อนนัด และการยืนยันก่อนวันนัด

ทบทวนระบบนัดและปรับกระบวนการโทรยืนยันก่อนถึงวันนัดเพื่อลดการ No-show และความผิดพลาดของระบบนัด

👴
ทบทวนตัวชี้วัดความครอบคลุมบริการผู้สูงอายุ

วิเคราะห์สาเหตุความครอบคลุมที่ลดลงในปี 2567 (ทันตบุคลากรลดลง, ปัญหาการส่งข้อมูลไป HDC) → เพิ่มการออกบริการในรพ.สต. และเยี่ยมบ้านผู้สูงอายุติดบ้านติดเตียง

📝
ทบทวนความสมบูรณ์ของเวชระเบียน

ปี 2568 พบไม่สมบูรณ์ในส่วน PMH และข้อมูลส่งเสริมสุขภาพช่องปาก → เน้นให้บันทึกข้อมูลทั้งสองส่วนให้ครบถ้วนทุกราย โดยทบทวนในที่ประชุมกลุ่มงาน

🗺️แผนพัฒนาเชิงกลยุทธ์ ปีงบประมาณ 2569
🏥
เพิ่มการเข้าถึงบริการทันตกรรม

ขยายการออกหน่วยบริการในรพ.สต. และชุมชน เพิ่มวันให้บริการ ใช้รถทันตกรรมเคลื่อนที่ เพื่อเพิ่มความครอบคลุมเข้าใกล้เป้าหมายจังหวัด 50%

Priority 1
👶
พัฒนางานส่งเสริมป้องกันในเด็กก่อนวัยเรียน

เสริมสร้างงาน WCC, ANC, fluoride varnish และ ECC screening ให้ครอบคลุมกลุ่มเป้าหมายมากขึ้น ขยายจำนวนเด็กที่ได้รับการตรวจ 18 เดือน

Preventive
🎒
พัฒนางานส่งเสริมป้องกันในเด็กประถมศึกษา

เพิ่มความครอบคลุมการตรวจสุขภาพช่องปากในเด็กอายุ 6, 9, 12 ปี เพิ่มงานเคลือบหลุมร่องฟัน และทันตสุขศึกษาในโรงเรียน

Preventive
👴
พัฒนางานส่งเสริมป้องกันในผู้สูงอายุ

เพิ่มการตรวจสุขภาพช่องปากในคลินิก NCD 2 รอบ/ปี ออกเยี่ยมบ้านผู้สูงอายุติดบ้านติดเตียง แก้ปัญหาการส่งข้อมูลไป HDC ให้สมบูรณ์

Elderly Care
🛡️
Dental Safety Goal

ป้องกันภาวะแทรกซ้อน บูรณะซ้ำ ผิดซี่/ตำแหน่ง และฉุกเฉินในคลินิก

Patient Safety
♻️
Green & Clean Hospital

พัฒนาสิ่งแวดล้อม ลดของเสีย ความสะอาดและความปลอดภัยในคลินิก

G&C
💻
Paperless / Digital OPD

สนับสนุนระบบ Digital เวชระเบียน Minimal Look และ Paperless ในกลุ่มงาน

Digital
🎖️Executive Summary – 5 Key Messages

🦷 สรุปผู้บริหาร – กลุ่มงานทันตกรรม รพ.ป่าพะยอม

1

บริการทันตกรรมมีภาระงานสูงและขยายบริการเชิงรุกต่อเนื่อง – ปริมาณงานเพิ่มจาก 17,742 งาน (2565) เป็น 34,333 งาน (2567) สะท้อนการเข้าถึงบริการที่ขยายตัวอย่างมีนัยสำคัญ โดยมีการออกหน่วย 3 รพ.สต. ทุกสัปดาห์

2

ผลลัพธ์ด้านความปลอดภัยทางคลินิกอยู่ในระดับดีมาก – ภาวะแทรกซ้อนจากการรักษาและการบูรณะซ้ำภายใน 6 เดือน อยู่ที่ร้อยละ 0 ต่อเนื่องตั้งแต่ปี 2567 ถึงครึ่งแรกปี 2569

3

เด็กเล็กมีแนวโน้มฟันผุลดลงจากงานส่งเสริมป้องกันต่อเนื่อง – อัตราฟันผุเด็ก 18 เดือนลดจาก 10.71% (2564) เหลือ 1.59% (2568) ผลของ WCC, fluoride varnish, ANC และการติดตามสม่ำเสมอ

4

จุดพัฒนาสำคัญคือความครอบคลุมบริการ ระบบคิว ความสมบูรณ์เวชระเบียน และสิ่งอำนวยความสะดวก – ความครอบคลุมยังอยู่ที่ 30–33% ยังห่างเป้าจังหวัด 50% มีแผนเพิ่มบริการเชิงรุกและ รพ.สต.

5

กลุ่มงานทันตกรรมมีทิศทางพัฒนาชัดเจน – เชื่อมโยง HA Patient Safety, Dental Safety Goal, Green & Clean Hospital และบริการเชิงรุกในชุมชน พร้อมงานวิจัยและ CQI ที่ดำเนินการต่อเนื่อง