Service Profile · HA Re-accreditation 2569
โรงพยาบาลป่าพะยอม
งานผู้ป่วยนอก · อำเภอป่าพะยอม จังหวัดพัทลุง
ข้อมูล ณ วันที่ 31 มีนาคม 2569 · โรงพยาบาลชุมชน F2 ขนาด 45 เตียง · HCODE 11422
"คัดกรองถูกต้อง ตอบสนองรวดเร็ว ผู้รับบริการปลอดภัยและพึงพอใจ"
🎯
ถูกต้อง
Accurate Triage & Care
⚡
รวดเร็ว
Responsive Service
🛡️
ปลอดภัย
Patient Safety
💚
พึงพอใจ
Patient Satisfaction
57,714
ผู้รับบริการ ปี 2569*
208
ผู้ป่วยนอก/วัน
54.14
นาที รอคอยเฉลี่ย
88.99%
ความพึงพอใจ
99.85%
คัดกรองถูกต้อง
0
ฉุกเฉินขณะรอ (ปี 2569)
บริบทและขอบเขตการบริการ
Context & Scope of Service · งานผู้ป่วยนอก โรงพยาบาลป่าพะยอม
📋 หน้าที่และเป้าหมาย
งานผู้ป่วยนอกให้บริการตรวจรักษาโรค โดยการคัดกรองผู้ป่วยตามสภาวะสุขภาพ ความรุนแรง ประเภทของความเจ็บป่วย รวมถึงการให้คำแนะนำด้านสุขภาพ การรับไว้ในโรงพยาบาล และการส่งต่อตามมาตรฐานวิชาชีพ ด้วยความถูกต้อง รวดเร็ว ปลอดภัย และพึงพอใจ
🏥 ขอบเขตการบริการ
  • ✅ ผู้ป่วยนอกทั่วไป วันเวลาราชการ 08.30–16.30 น.
  • ✅ โรคไม่ติดต่อเรื้อรัง: DM, HT, COPD, Asthma, CKD
  • ✅ ตรวจสุขภาพประจำปี (ราชการ/รัฐวิสาหกิจ/ประชาชน)
  • ✅ ใบรับรองแพทย์ / ใบเคลม / แรงงานต่างด้าว
  • ✅ OPD Fast Track / Refer ออก–รับ / Admit
  • ✅ ส่งต่อ CKD stage 4, CA เกินศักยภาพ F2
📅 ตารางคลินิกโรคเรื้อรัง
คลินิกวันทำการเวลา
🍬 คลินิกเบาหวานวันพุธ และวันพฤหัสบดีช่วงเช้า 08.30–12.00 น.
💊 คลินิกความดันโลหิตสูงวันพฤหัสบดี (บ่าย) และวันศุกร์ (ทั้งวัน)13.00–16.30 / 08.30–16.30 น.
🫘 คลินิกชะลอไตเสื่อมวันจันทร์ (ทั้งวัน)08.30–16.30 น.
🫁 คลินิกปอดอุดกั้นเรื้อรังวันอังคาร (ช่วงบ่าย)13.00–16.30 น.
😮‍💨 คลินิกหอบหืดวันพุธ (ช่วงบ่าย)13.00–16.30 น.
👥 อัตรากำลัง 9 คน
  • • พยาบาลวิชาชีพชำนาญการ 6 คน
  • • พนักงานบริการ 1 คน
  • • พนักงานผู้ช่วยเหลือคนไข้ 2 คน
🎓 ศักยภาพบุคลากร
  • • หลักสูตร NP ทั่วไป 5 คน
  • • Case Manager DM/HT 1 คน
  • • พยาบาลเวชปฏิบัติจักษุ 1 คน
  • • สอบเทียบเครื่องมือ 23/09/2568
💻 IT & เทคโนโลยี
  • • ระบบ Mit-net / HOS-OS / Paperless
  • • MOPH Refer / Smart OPD
  • • HRMS Risk Management
  • ⚠️ ระบบ IT ยังไม่เสถียร (ประเด็นพัฒนา)
ความต้องการของผู้รับผลงาน
Stakeholder Needs · ลูกค้าภายนอกและภายใน
🌐 ลูกค้าภายนอก
👤 ผู้ป่วยทั่วไป
  • ตรวจรักษาที่รวดเร็ว แพทย์ออกตรวจเร็ว
  • ทราบลำดับขั้นตอนการบริการ
  • เจ้าหน้าที่บริการดุจญาติมิตร เคารพศักดิ์ศรี
  • ได้รับคำแนะนำด้านโรคที่ชัดเจน
🍬 ผู้ป่วยเบาหวาน
  • บริการรวดเร็ว สถานที่สะดวกสบาย
  • เพิ่มแพทย์ออกตรวจเร็วขึ้น
  • กระจายนัดผู้ป่วยไม่ให้แออัด
💊 ผู้ป่วยความดัน
  • ความสะดวกรวดเร็ว สถานที่ไม่ร้อน
  • เพิ่มแพทย์และเจ้าหน้าที่
  • บริการที่ดีมีมาตรฐาน
😮‍💨 ผู้ป่วย Asthma/COPD
  • ตรวจรักษาที่รวดเร็ว ไม่รอนาน
  • ได้รับคำแนะนำที่ดีจากเจ้าหน้าที่
👨‍👩‍👧 ญาติผู้ป่วย
  • ผู้ป่วยได้รับการรักษาที่รวดเร็ว
  • เจ้าหน้าที่พูดจาไพเราะ
  • สิ่งอำนวยความสะดวกเพียงพอ
📄 ผู้รับใบเคลม/ใบรับรอง
  • ได้รับตามนัดหมาย ข้อมูลถูกต้อง
  • รวดเร็ว ไม่รอนาน
🏥 รพ.สต. / รพ.พัทลุง
  • ประสานงานดี ข้อมูลถูกต้องต่อเนื่อง
  • ส่งผู้ป่วยตรงคลินิกบริการ
🔵 ลูกค้าภายใน
👨‍⚕️ แพทย์
  • ซักประวัติถูกต้อง ครบถ้วน รวดเร็ว
  • คัดแยกประเภทผู้ป่วยถูกต้อง
  • อุปกรณ์ในห้องตรวจพร้อมใช้
💉 งาน Lab/ชันสูตร
  • ใบส่งตรวจถูกต้อง ชัดเจน
  • อธิบายผู้ป่วยเข้าใจชัดเจน
💊 เภสัชกรรม
  • ทบทวนสิทธิผู้ป่วยถูกต้อง
  • ประสานยาก่อนส่งต่อ
🚨 งาน ER
  • ประเมินและเคลื่อนย้ายผู้ป่วยถูกต้อง
  • แจ้งรายละเอียดก่อนส่ง
🛏️ ผู้ป่วยใน (IPD)
  • แจ้งรายละเอียดทางโทรศัพท์ก่อน Admit
  • ลงข้อมูลครบถ้วนในระบบ
🦷 ทันตกรรม/อื่นๆ
  • ประสานงานก่อนส่งผู้ป่วย
  • ส่งชื่อในระบบก่อนทุกครั้ง
ประเด็นคุณภาพสำคัญ
Key Quality Issues · 4 มิติหลักในการประเมินคุณภาพ OPD
🎯 ถูกต้อง (Accurate)
  • • การระบุตัวผู้ป่วยถูกต้อง (Patient Identification)
  • • ทุกรายได้รับการคัดกรองโดย Triage Nurse
  • • ซักประวัติตามระเบียบปฏิบัติ บันทึกครบถ้วน
  • • จัดระดับความรุนแรง ให้การดูแลตามอาการ
✓ เป้า: คัดกรองถูกต้อง > 95%
⚡ รวดเร็ว (Responsive)
  • • การเข้าถึงบริการ ระยะเวลารอคอยเฉลี่ย
  • • ผู้ป่วยฉุกเฉินได้รับการส่งต่อ ER ทันที
  • • OPD Fast Track สำหรับกลุ่มพิเศษ (ปี 2566–2569)
  • • แพทย์ออกตรวจ 08.30 น. เช้า / 13.30 น. บ่าย
✓ เป้า: รอคอย < 60 นาที
🛡️ ปลอดภัย (Safe)
  • • ผู้ป่วยอาการไม่คงที่ได้รับการช่วยเหลือทันที
  • • เฝ้าระวังขณะอยู่ในพื้นที่รอตรวจ
  • • เตรียมความพร้อมกรณีฉุกเฉิน (CPR, อุปกรณ์)
  • • ป้องกันการพลัดตกหกล้ม การแพร่เชื้อ
✓ เป้า: ฉุกเฉินขณะรอ = 0
💚 พึงพอใจ (Satisfied)
  • • สำรวจความพึงพอใจผู้ป่วยนอกทุกเดือน
  • • รับข้อร้องเรียน / ข้อเสนอแนะ
  • • พัฒนาพฤติกรรมบริการอย่างต่อเนื่อง
  • • บริการดุจญาติมิตร เคารพศักดิ์ศรีความเป็นคน
✓ เป้า: พึงพอใจ > 85%
กระบวนการทำงานสำคัญ
Key Process Flow · แผนภูมิกระบวนการดูแลผู้ป่วยนอก 7 ขั้นตอน
1
ก่อนพบแพทย์
Process Requirement
ยื่นบัตร ระบุตัวผู้ป่วย รับคิว
Risk
ระบุผู้ป่วยผิดคน / รักษาผิดคน
Process Design
ตรวจบัตรประจำตัว กรอกฟอร์มใหม่ แจกคิว
Indicator
อุบัติการณ์คัดกรองผิดคน = 0
→
2
คัดกรอง/Triage
Process Requirement
ประเมินอาการ จัดระดับความรุนแรง
Risk
คัดกรองผิดพลาด / ฉุกเฉินขณะรอ
Process Design
MOPH ED Triage Guideline / ส่ง ER ทันทีกรณีเร่งด่วน
Indicator
คัดกรองถูกต้อง > 95%
→
3
ซักประวัติ
Process Requirement
บันทึกเวชระเบียนครบถ้วนใน Mit-net
Risk
ซักประวัติไม่ครอบคลุม / บันทึกไม่ครบ
Process Design
พยาบาล 3 คน / ระบบ Paperless
Indicator
เวชระเบียนสมบูรณ์ > 90%
→
4
ตรวจรักษา
Process Requirement
วินิจฉัยถูกต้อง รักษาตามมาตรฐาน ทันเวลา
Risk
วินิจฉัยผิด / ล่าช้า / แพ้ยา
Process Design
เปิด ≥ 2 ห้อง / แพทย์ NCD แยก
Indicator
รอคอย < 60 นาที
→
5
หลังตรวจ
Process Requirement
ให้ความรู้ คำแนะนำ การดูแลตนเอง
Risk
ผู้ป่วยไม่มีความรู้ / กลับมารักษาซ้ำ
Process Design
บัตรคำแนะนำ / พยาบาลให้ข้อมูลทุกราย
Indicator
Re-visit 48 ชม. ลดลง
→
6
นัด/ส่งต่อ/Admit
Process Requirement
นัดถูกวัน/เวลา/แพทย์ ส่งต่อทันเวลา
Risk
นัดผิดแผนก/วัน ผู้ป่วยผิดนัด
Process Design
ตรวจสอบก่อนยื่น / MOPH Refer
Indicator
ส่งต่อถูกต้อง 100%
→
7
ติดตามผล
Process Requirement
มาตามนัด ไม่ขาดยา ติดตามเรื้อรัง
Risk
ขาดนัด / ขาดยา / ภาวะแทรกซ้อน
Process Design
LINE กับ รพ.สต. / ส่งรายชื่อผิดนัดรายเดือน
Indicator
มาตามนัด > 95%
ผลการดำเนินงาน 2565–2569
Performance Dashboard · ตัวชี้วัดหลักและแนวโน้ม
อัตราคัดกรองถูกต้อง (ปี 2569)
99.85%
เป้า > 95% | ✓ จุดแข็ง
ระยะเวลารอคอยเฉลี่ย (ปี 2569)
54.14 นาที
เป้า < 60 นาที | ✓ จุดแข็ง
ความพึงพอใจผู้ป่วยนอก (ปี 2569)
88.99%
เป้า > 85% | ✓ จุดแข็ง
ความสมบูรณ์เวชระเบียน (ปี 2569)
NA
เป้า > 90% | ⚠️ ประเด็นพัฒนา
ผู้รับบริการรวม (ปี 2569*)
57,714
ข้อมูล 6 เดือน (ต.ค.68–มี.ค.69)
ผู้ป่วยนอกเฉลี่ย/วัน (ปี 2569)
208
เทียบเท่าปี 2566
อุบัติการณ์ฉุกเฉินขณะรอ (ปี 2569)
0
เป้า = 0 | ✓ จุดแข็ง
ความไม่พร้อมใช้เครื่องมือ (ปี 2569)
1 ครั้ง
เป้า = 0 | ⚠️ ประเด็นพัฒนา
จำนวนผู้รับบริการ (ราย)
ปี 2569 = ข้อมูล 6 เดือน
ระยะเวลารอคอยเฉลี่ย (นาที)
เป้าหมาย < 60 นาที
อัตราความพึงพอใจ (%)
เป้าหมาย > 85% | ผ่านทุกปี
อัตราคัดกรองถูกต้อง (%)
เป้าหมาย > 95% | ปี 2566 ต่ำกว่าเป้า
ตารางสรุปตัวชี้วัดหลัก ปี 2565–2569
ตัวชี้วัดเป้าหมาย25652566256725682569*
อัตราคัดกรองถูกต้อง (%)> 95%99.9893.2199.9599.9499.85
ระยะเวลารอคอย (นาที)< 6058.0056.0062.0058.0054.14
ความพึงพอใจ (%)> 85%89.1388.3289.2388.8788.99
ความสมบูรณ์เวชระเบียน (%)> 90%86.5597.3796.5790.04NA
อุบัติการณ์ฉุกเฉินขณะรอตรวจ000100
ระยะเวลารอซักประวัติ (นาที)< 302717191619
พยาบาลปฏิบัติตามมาตรฐาน (%)100%100100100100100
ความพึงพอใจต่อบริการพยาบาล (%)≥ 85%89.3288.8788.9390.8491.37
ตารางสถิติบริการ ปี 2565–2569
สถิติบริการ25652566256725682569*
จำนวนผู้รับบริการ107,625101,599100,982109,19657,714
จำนวนผู้ป่วยนอกทั้งหมด72,96777,52161,43961,48229,015
ผู้ป่วยนอกเฉลี่ย/วัน195208232233208
การคัดกรองแยกประเภท20,95613,07614,82817,90712,449
การให้บริการคิวด่วน1,089614808830554
การส่งต่อในเขต2,5813,1693,4473,3612,270
การส่งต่อนอกเขต660640579575393
ผู้ป่วย Admitted9678589491,030503
ผู้ป่วยเบาหวาน DM1,2731,5441,5991,6001,570
ผู้ป่วยความดัน HT3,2673,5563,6183,5043,517
ผู้ป่วย COPD205295288299311
ผู้ป่วย Asthma198311353401430
* ปี 2569 = ข้อมูล 6 เดือน (ต.ค.2568 – มี.ค.2569)
07ผลลัพธ์ทางคลินิก โรคเฉพาะ
HbA1C < 7% (%)
เป้า >40% | ✓ ปี 2568 ผ่านเป้า
LDL < 100 mg/dl (%)
เป้า >60%
คัดกรองภาวะแทรกซ้อนทางไต (%)
เป้า >60%
คัดกรองทางตา (%)
เป้า >60%
ตัวชี้วัด DMเป้า25652566256725682569*สถานะ
HbA1C < 7%>40%31.0336.4834.3941.2436.96ประเด็นพัฒนา
LDL < 100 mg/dl>60%61.9564.2965.2268.1153.20ประเด็นพัฒนา
BP ควบคุมได้ (DM)>60%57.0956.1549.7254.0952.31ประเด็นพัฒนา
คัดกรองแทรกซ้อนทางไต>60%36.6974.7453.1865.6654.38ประเด็นพัฒนา
คัดกรองทางตา>60%65.3865.6035.2760.2054.20ประเด็นพัฒนา
ตรวจเท้า>60%65.8365.8345.6569.7756.03ประเด็นพัฒนา
ประเมิน CVA Risk>80%97.9795.9195.7691.1780.00จุดแข็ง
ภาวะแทรกซ้อนเฉียบพลัน<2%2.553.361.921.241.33จุดแข็ง
ควบคุม BP ได้ (%)
เป้า >60% | ประเด็นพัฒนา
ตรวจสุขภาพประจำปี (%)
เป้า >80% | ✓ ผ่านทุกปี
ตัวชี้วัด HTเป้า25652566256725682569*สถานะ
ควบคุม BP ได้>60%71.0057.3858.6252.2456.00ประเด็นพัฒนา
ตรวจสุขภาพประจำปี>80%89.3191.0080.6582.0281.71จุดแข็ง
แทรกซ้อนรายใหม่<2%1.811.200.210.200.76จุดแข็ง
มาตามนัด>95%92.7690.8095.2096.2195.16จุดแข็ง
รายใหม่จากกลุ่มเสี่ยง<2%3.654.667.342.242.87ประเด็นพัฒนา
DM/HT คัดกรองโรคไต (%)
เป้า >80% | ประเด็นพัฒนา
ได้รับ ACEI/ARB (%)
เป้า >70% | ประเด็นพัฒนา
ตัวชี้วัด CKDเป้า25652566256725682569*สถานะ
DM/HT คัดกรองโรคไต>80%69.5768.1853.1865.6662.12ประเด็นพัฒนา
ได้รับ ACEI/ARB>70%68.5566.0660.7856.4951.94ประเด็นพัฒนา
eGFR ลดลงช้ากว่า 4 ml/min/yr>50%63.5550.5757.2173.3566.12จุดแข็ง
BP < 140/90 mmHg>80%84.9283.8283.2776.6387.16จุดแข็ง
Re-admit 28 วัน Asthma (%)
เป้า <5% | ประเด็นพัฒนา ปี 2569
Re-admit 28 วัน COPD (%)
เป้า <10% | พัฒนาต่อเนื่อง
ตัวชี้วัด COPD/Asthmaเป้า25652566256725682569*สถานะ
Re-admit 28 วัน Asthma<5%5.403.123.172.385.65ประเด็นพัฒนา
ER Visit 48 ชม. Asthma<10%9.096.094.03.515.34จุดแข็ง
Asthma ควบคุมโรคได้>50%32.7047.1153.750.251.63จุดแข็ง
Re-admit 28 วัน COPD<10%36.5211.6113.4610.9211.23ประเด็นพัฒนา
ER Visit 48 ชม. COPD<10%4.713.574.012.512.98จุดแข็ง
08การจัดการความเสี่ยง
อุบัติการณ์ฉุกเฉินขณะรอ
0
ปี 2569 | เป้า = 0 ✓
เด็กชักไข้สูงขณะรอ
0
ตั้งแต่ปี 2562 | ✓ ต่อเนื่อง
ความไม่พร้อมเครื่องมือ
1 ครั้ง
ปี 2569 | เป้า = 0 ⚠️
ความเสี่ยงทางคลินิก (Clinical Risk)
ความเสี่ยงสาเหตุ/ปัจจัยมาตรการป้องกันระดับ
คัดกรองผู้ป่วยผิดพลาดประสบการณ์พยาบาล, ข้อมูลไม่ครบอบรม Triage ทุกปี, ทบทวนรายกรณีกลาง
รอคอยนาน > 60 นาทีผู้ป่วยมาก, แพทย์ไม่ครบระบบนัด, คิวด่วน, บริหารตารางแพทย์กลาง
ซักประวัติไม่ครบถ้วนภาระงาน, เวลาจำกัดForm ซักประวัติมาตรฐาน, ทบทวนต่ำ
การลัดคิวผู้ป่วยไม่ทราบระบบป้าย/สื่อประชาสัมพันธ์, Securityต่ำ
นัดผิดพลาดสื่อสารคลาดเคลื่อนระบบ SMS/แอปนัด, ยืนยันนัด 2 ช่องต่ำ
ความเสี่ยงโรคเฉพาะ (Disease-Specific Risk)
⚠️ ความเสี่ยงสูง
  • เด็กชักไข้สูงขณะรอตรวจ → มีแนวทาง Fast Track
  • STEMI / เจ็บหน้าอกเฉียบพลัน → CPG Fast Track 100%
  • Asthma กำเริบรุนแรง → ประเมิน O₂ Sat ทันที
  • Hypoglycemia → ตรวจ DTX ก่อนส่งพบแพทย์
  • Shock / หมดสติ → Alert ทีมฉุกเฉินทันที
🔶 ความเสี่ยงปานกลาง
  • Hyperglycemia → ประเมิน Ketone, notify แพทย์
  • Hypertension Crisis → วัด BP ซ้ำ, EKG stat
  • เป็นลม / Pre-syncope → Lying position, IV Access
  • COPD กำเริบ → SpO₂, Nebulize, ABG ตามแนวทาง
ความเสี่ยงที่ไม่ใช่ทางคลินิก (Non-Clinical Risk)
ความเสี่ยงมาตรการสถานะ
🚶 พลัดตก/ลื่นหกล้มในห้องตรวจพื้นผิวกันลื่น, ราวจับ, สัญลักษณ์เตือนควบคุมได้
🔧 เครื่องมือทางการแพทย์ไม่พร้อมใช้ตรวจสอบประจำวัน, PM ตามกำหนดติดตาม
💻 ระบบ IT / HIS ขัดข้องManual backup form, แจ้งเตือน ITควบคุมได้
😤 ร้องเรียนด้านบริการช่องทาง feedback หลายช่อง, ตอบใน 24 ชม.ควบคุมได้
🦠 การแพร่กระจายเชื้อแยกโซน, Mask, Hand Hygiene จุด, ระยะห่างควบคุมได้
09CQI และการพัฒนาคุณภาพต่อเนื่อง
🏥 CQI 1: ระบบตรวจสุขภาพประจำปี DM/HT
Pวิเคราะห์อุปสรรค อัตราตรวจสุขภาพ HT ลดลงปี 2567 → วางแผนเชิงรุก
Dนัด Well clinic เชิงรุก + ติดตามผ่าน อสม. + ระบบ SMS
Sอัตราตรวจสุขภาพ HT: 80.65%→82.02%→81.71% (ผ่านเป้า >80%)
Aขยายช่องทางนัด, บูรณาการกับ PCU, พัฒนา DM Wellness ต่อ
ข้อมูลอัตราตรวจสุขภาพ HT ปี 2562–2569: 89.45% / 89.88% / 80.80% / 89.31% / 91.00% / 80.65% / 82.02% / 81.71%
📅 CQI 2: ระบบนัด DM/HT ลดการขาดนัด
Pพัฒนาระบบนัดคลินิก DM/HT ให้ต่อเนื่อง เป้ามาตามนัด >90%
DSMS แจ้งนัดล่วงหน้า 1 วัน + ติดตามผู้ขาดนัดผ่าน อสม.
Sมาตามนัด 2563–2569: 94.47%/97.36%/96.56%/94.12%/95.75%/96.21%/95.16% (เกินเป้าทุกปี)
Aคงระบบ SMS + เพิ่ม Line OA สำหรับกลุ่ม Active
👁️ CQI 3: คัดกรองตาเบาหวาน
Pปรับกระบวนการส่งตรวจตา เน้นบูรณาการกับคลินิก DM วันพุธ–พฤหัส
DEmbed คำสั่งตรวจตาใน Order Set DM, ติดตามผล Lab พร้อมกัน
Sอัตราตรวจตา: 68.38%→65.38%→60.58%→54.89%→65.60%→65.24%→53.94%→60.89%
Aร่วมกับ รพ.แม่ข่าย จัดหน่วยตรวจตาเคลื่อนที่ ปี 2569–2570
พึงพอใจต่อบริการตรวจตา ปี 2569 = 88.05%
🚨 CQI 4: ระบบ Triage ความถูกต้องคัดกรอง
Pทบทวนอัตราคัดกรองถูกต้องลดลงปี 2566 (93.21%) → วิเคราะห์รากสาเหตุ
Dอบรม Triage 5 ระดับ, สร้าง Case Study pool, ทดสอบรายบุคคล
Sอัตราถูกต้อง 2561–2569: 83.33%/91.67%/99.95%/98.02%/97.53%/93.21%/99.95%/99.94%/99.85%
Aทบทวน Triage Standard ทุก 6 เดือน, Random audit รายสัปดาห์
🧒 CQI 5: ป้องกันเด็กชักจากไข้สูงขณะรอตรวจ
Pกำหนดเกณฑ์ Fast Track เด็กไข้สูง อายุ <5 ปี ไข้ >38.5°C
Dวัดอุณหภูมิทุกราย, ให้ยาลดไข้ทันที, นอนสังเกตอาการ
Sอุบัติการณ์เด็กชักขณะรอ = 0 ต่อเนื่องตั้งแต่ปี 2562
Aคงมาตรการ, เพิ่มป้ายแจ้งเตือนผู้ปกครอง, ทบทวนเกณฑ์ตาม CPG
❤️ CQI 6: STEMI Fast Track & CPG ครบถ้วน
Pพัฒนา Protocol STEMI ให้ครบตาม CPG มาตรฐาน + ลด Door-to-ECG
DEKG stat ทุกรายเจ็บหน้าอก, ส่งต่อทันที, Alert Cath Lab แม่ข่าย
SCPG ครอบคลุม 100% | อุบัติการณ์ฉุกเฉินขณะรอ = 0 ปี 2569
ASimulation ทบทวนทีม 2 ครั้ง/ปี, ตรวจสอบ Defibrillator พร้อมใช้
10การวิเคราะห์ SWOT และทิศทางพัฒนา
💪 S — จุดแข็ง (Strengths)
  • อัตราคัดกรอง Triage ถูกต้อง > 99% ต่อเนื่อง 3 ปี
  • อุบัติการณ์ฉุกเฉินขณะรอ = 0 ปี 2569
  • เด็กชักไข้สูงขณะรอ = 0 ตั้งแต่ปี 2562
  • STEMI CPG ครอบคลุม 100%
  • ความพึงพอใจ > 85% ทุกปี (สม่ำเสมอ)
  • ระบบนัด DM/HT: มาตามนัด > 95% ทุกปี
  • ภาวะแทรกซ้อนเฉียบพลัน DM < 2% (3 ปีต่อเนื่อง)
  • eGFR ลดลงช้า > 50% ทุกปี (CKD)
  • BP < 140/90 ใน CKD ผ่านเป้า > 80%
🔧 W — จุดที่ต้องพัฒนา (Weaknesses)
  • HbA1C < 7% ยังต่ำกว่าเป้า (ยกเว้นปี 2568)
  • BP ควบคุมได้ใน HT ต่ำกว่าเป้า (<60%) ทุกปี
  • DM/HT คัดกรองโรคไต ยังต่ำกว่าเป้า >80%
  • การได้รับ ACEI/ARB ลดลงต่อเนื่อง
  • Re-admit 28 วัน Asthma เพิ่มขึ้นปี 2569
  • Re-admit 28 วัน COPD ยังเกินเป้า <10%
  • อัตราบุคลากรจำกัด (9 คน) ภาระงานสูง
🌱 O — โอกาส (Opportunities)
  • นโยบาย NCD คลินิกคุณภาพ สปสช. สนับสนุนงบประมาณ
  • Line OA และ Digital Health สื่อสารกับผู้ป่วยได้ดีขึ้น
  • เครือข่าย PCU 5 แห่ง รองรับ Home Visit เชิงรุก
  • อสม. 600+ คน เป็นแรงเสริมชุมชน
  • รพ.แม่ข่าย (พัทลุง) สนับสนุนหน่วยตรวจตาเคลื่อนที่
  • ระบบ Telemedicine / Teleconsult กับแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
⚡ T — ภัยคุกคาม (Threats)
  • จำนวนผู้ป่วย NCD เพิ่มขึ้นต่อเนื่อง (HT +7.6% ใน 5 ปี)
  • ผู้ป่วย COPD/Asthma เพิ่มขึ้น Asthma +117% ใน 5 ปี
  • อัตรากำลังพยาบาลไม่เพิ่มตามภาระงาน
  • โรคระบาด / ฤดูกาลที่ทำให้ผู้ป่วยหนาแน่น
  • ความคาดหวังผู้ป่วยสูงขึ้น การร้องเรียนมีโอกาสเพิ่ม
  • ปัญหาการขาดแคลนยา/เวชภัณฑ์บางรายการ
11แผนพัฒนาต่อเนื่อง ปี 2569–2570
🎯 เป้าหมายเชิงกลยุทธ์ ปี 2570
✅ HbA1C <7% ≥ 40% (ยกระดับจาก 36.96%)
✅ BP ควบคุมได้ HT ≥ 60% (จาก 56.00%)
✅ DM/HT คัดกรองไต ≥ 80% (จาก 62.12%)
✅ Re-admit 28 วัน Asthma < 5% (จาก 5.65%)
✅ คัดกรองตาเบาหวาน ≥ 60% (จาก 54.20%)
📋 แผนปฏิบัติการสำคัญ
Q1จัดตั้ง Line OA คลินิก NCD เพื่อติดตามผู้ป่วย HbA1C สูง
Q2ประสานหน่วยตรวจตาเคลื่อนที่ร่วม รพ.พัทลุง
Q2ทบทวน Prescribing Pattern ACEI/ARB ใน CKD
Q3จัด Asthma School ผู้ป่วย Admit ซ้ำ ≥ 2 ครั้ง/ปี
Q3Simulation ทีม Triage + STEMI Protocol ครั้งที่ 2/2569
Q4ประเมินผล CQI รอบปี + ส่งข้อมูล HDC ครบถ้วน
🏥 วิสัยทัศน์การพัฒนาบริการผู้ป่วยนอก โรงพยาบาลป่าพะยอม
มุ่งพัฒนาระบบบริการผู้ป่วยนอกที่ปลอดภัย รวดเร็ว และมีคุณภาพ
เน้นการควบคุมโรคเรื้อรัง NCD ให้ประชาชนอำเภอป่าพะยอมมีคุณภาพชีวิตที่ดี
ด้วยทีมสุขภาพที่มีสมรรถนะ ใช้เทคโนโลยีดิจิทัล และเชื่อมโยงชุมชนอย่างยั่งยืน
🛡️
ปลอดภัย
⚡
รวดเร็ว
🌟
คุณภาพ
🤝
ชุมชน
💻
ดิจิทัล