Service Profile งานกายภาพบำบัด
กลุ่มงานเวชกรรมฟื้นฟู
โรงพยาบาลป่าพะยอม อำเภอป่าพะยอม จังหวัดพัทลุง
(คน/วัน)
(คน/วัน)
ต่อผู้รับบริการ/วัน
ปี 2569
(ตั้งแต่เปิดบริการ 2555)
กายภาพบำบัด OPD ปี 2569
ปี 2569 *พบข้อมูลในตาราง KPI = 0
ปี 2569 (ครั้ง)
💡 Executive Insight
- ความพึงพอใจสูงกว่าเป้า (80%) ต่อเนื่องทุกปี สะท้อนคุณภาพบริการที่มั่นคง
- อัตราผู้ป่วย EDC รับบริการกายภาพ (35.92%) ผ่านเป้าหมาย (30%) เป็นครั้งแรกในปี 2569
- ภาระงานสูง: นักกายภาพ 1 คน ดูแลผู้รับบริการเฉลี่ย 12 คน/วัน ซึ่งเกินอัตรากำลังมาตรฐาน
- Burn จากประคบร้อน: ตาราง KPI หลักแสดง 0 ครั้งในปี 2569 (แต่มีข้อความในส่วนการพัฒนาอธิบายถึง 1 ราย first degree burn — พบข้อมูลต่างกันในเอกสาร)
🎯 Purpose
เพื่อให้ผู้รับบริการได้รับบริการทางกายภาพบำบัดตามมาตรฐานวิชาชีพ ถูกต้อง ปลอดภัย และพึงพอใจ พร้อมฟื้นคืนสมรรถภาพและคุณภาพชีวิต
⏰ เวลาเปิดบริการ
- ในเวลาราชการ: จันทร์–ศุกร์ 08:30–16:30 น. (ยกเว้นวันหยุดนักขัตฤกษ์)
- นอกเวลาราชการ: จันทร์, พุธ, ศุกร์ 16:30–20:30 น.
- Asthma/COPD Clinic: ทุกวันอังคาร 13:00–16:30 น.
- คลินิกผู้สูงอายุ: ทุกวันพุธ 08:30–16:30 น.
- เยี่ยมบ้าน IMC: ทุกวันอังคาร 08:30–12:00 น.
👥 กลุ่มผู้รับบริการ
- ผู้ป่วยนอก (OPD) ทั่วไป
- ผู้ป่วยใน (IPD) ตามที่แพทย์ส่งปรึกษา
- ผู้ป่วยระยะกลาง (IMC) ในชุมชน
- ผู้สูงอายุที่มีปัญหาการเคลื่อนไหว
- คนพิการที่ไม่สามารถมาโรงพยาบาลได้
- ผู้ป่วย Asthma/COPD (Spirometry)
🦴 โรค/หัตถการสำคัญ
📋 ข้อกำหนดทางวิชาชีพ
- มาตรฐานกายภาพบำบัด
- พรบ.วิชาชีพกายภาพบำบัด
- จรรยาบรรณวิชาชีพกายภาพบำบัด
👩⚕️ โครงสร้างบุคลากร
- หัวหน้ากลุ่มงาน: กภ.ทิพวรรณ แก้วขาว (ชำนาญการ)
- กภ.พุทธรักษา แก้วลาย (ชำนาญการ)
- กภ.ปรารถนา ปราบปัญจะ
- กภ.ประสิตา ประทุมวัลย์
- ผู้ช่วย: นางสาวสุทธิดา สังข์ทอง
ผอ.รพ.: พญ.ธัญลักษณ์ คงฤทธิ์
Telemedicine
รองรับการยกระดับความเป็นเลิศด้านบริการผ่านเทคโนโลยีดิจิทัล
NCD Clinic Plus & DM Remission
กายภาพบำบัดดูแลเท้าและออกกำลังกายในผู้ป่วย DM รองรับ EDC target
ผู้สูงอายุ
คลินิกประเมินเสี่ยงล้ม แนะนำออกกำลังกาย ทั้งในรพ.และชุมชน
Green & Clean Hospital
สนับสนุนมาตรฐานสุขาภิบาลและสิ่งแวดล้อมระดับ Challenge
Stroke Care ทุกมิติ
ระบบ COC ฟื้นฟูหลอดเลือดสมอง BI tracking เยี่ยมบ้าน IMC ต่อเนื่อง
บริการสุขภาพเชิงรุก & แพทย์ทางเลือก
เยี่ยมชุมชน ฟื้นฟูคนพิการ โครงการจิตอาสา เพิ่มมูลค่าบริการ
🏅 มาตรฐานวิชาชีพ
- ผ่านการประเมินมาตรฐานวิชาชีพทั้งภายในและภายนอก
- ผลคะแนนปัจจุบัน 73% (เป้าหมาย: ระดับดีมาก)
- การเยี่ยมประเมินระดับจังหวัดพัทลุง กุมภาพันธ์ 2569
- สอบเทียบเครื่องมือปีละ 1 ครั้ง
🚪 เข้าถึงง่ายและรวดเร็ว
- ช่องทางเข้าถึงบริการมากกว่า 1 ช่องทาง
- ประกันระยะเวลารอคอย 15 นาที
- นัดเลื่อมเวลาทุก 45 นาที
- บริการนอกเวลาราชการ จ.พ.ศ. 16:30–20:30 น.
🎯 ถูกต้อง
- การตรวจประเมินสอดคล้องกับการวินิจฉัย
- วางแผนการรักษาร่วมกับผู้ป่วยและญาติ
- กำหนดเป้าหมายร่วมกัน
- ทบทวนกิจกรรมการให้บริการทางกายภาพบำบัด
🛡️ ปลอดภัย
- มีคู่มือการปฏิบัติงานและแนวทางการดูแลผู้ป่วย
- วัด V/S ผู้ป่วยทุกรายก่อนบริการ
- ระบบแจ้งเตือนฉุกเฉิน (กริ่งสัญญาณ)
- แนวปฏิบัติ Hot pack ป้องกัน Burn
😊 พึงพอใจ
- ประเมินความพึงพอใจทั้งภายในและภายนอก
- ผลปี 2569 = 92.80% (เกินเป้า 80%)
- ไม่มีข้อร้องเรียนตั้งแต่เปิดบริการปี 2555
- ปรับปรุงที่นั่งพักคอยและแสงสว่าง
💡 Clinical Population Insight
- กลุ่มกระดูกและกล้ามเนื้อเป็นภาระงานหลักที่มั่นคง สะท้อนความต้องการในชุมชนผู้สูงอายุที่เพิ่มขึ้น
- กลุ่ม Stroke/Neurological มีแนวโน้มเพิ่มต่อเนื่อง ต้องพัฒนาระบบ COC และ IMC ให้รองรับได้ครบถ้วน
| ประเภทผู้รับบริการ | ปี 2565 | ปี 2566 | ปี 2567 | ปี 2568 | ปี 2569 (ต.ค–มี.ค) |
|---|---|---|---|---|---|
| ผู้ป่วยนอก (ครั้ง) | 3,240 | 5,744 | 6,260 | 6,484 | 4,263 |
| ผู้ป่วยใน (ครั้ง) | 118 | 281 | 278 | 203 | 42 |
| ผู้ป่วยในชุมชน (ครั้ง) | 37 | 28 | 45 | 138 | 102 |
| กิจกรรม | 2565 | 2566 | 2567 | 2568 | 2569 (ต.ค–มี.ค) |
|---|---|---|---|---|---|
| Hot Pack | 2,647 | 3,391 | 3,754 | 4,889 | 3,273 |
| Ultrasound Diathermy | 2,170 | 2,806 | 2,563 | 3,261 | 2,646 |
| Electrical Stimulation | 2,655 | 4,119 | 4,296 | 5,535 | 3,843 |
| Traction | 936 | 1,447 | 936 | 1,238 | 791 |
| Short Wave Diathermy | 227 | 1,104 | 608 | 724 | 542 |
| Tilt Table | 23 | 108 | 78 | 229 | 91 |
| Bicycle | 55 | 515 | 454 | 1,016 | 495 |
| Strengthening Exercise | 463 | 1,127 | 227 | 575 | 945 |
| Gait Training | 10 | 141 | 84 | 541 | 184 |
| ROM Exercise | 298 | 396 | 246 | 468 | 503 |
| Mobilization | 195 | 711 | 666 | 1,106 | 765 |
| Ambulation Training | 106 | 247 | 223 | 120 | 44 |
| Stretching Exercises | 515 | 1,000 | 103 | 237 | 2,061 |
| Passive ROM | 46 | 270 | 375 | 573 | 193 |
134 ราย (30.87%)
109 ราย (25.11%)
42 ราย (9.67%)
37 ราย (8.52%)
37 ราย (8.52%)
224 ราย (28.57%)
198 ราย (25.25%)
89 ราย (11.35%)
69 ราย (8.80%)
66 ราย (8.41%)
237 ราย (29%)
188 ราย (23.01%)
96 ราย (11.75%)
90 ราย (11.01%)
87 ราย (10.64%)
273 ราย (33.53%)
209 ราย (25.67%)
108 ราย (13.21%)
102 ราย (12.53%)
80 ราย (9.82%)
158 ราย (26.09%) 1,150 ครั้ง
183 ราย (23.16%) 1,021 ครั้ง
58 ราย (12.25%) 540 ครั้ง
102 ราย (9.62%) 424 ครั้ง
58 ราย (8.66%) 382 ครั้ง
💡 Disease Trend Insight
- Lumbar Syndromes และ Soft Tissue Disorder ครองอันดับ 1-2 ต่อเนื่องตลอด 5 ปี สะท้อนภาระโรคกระดูกและกล้ามเนื้อที่เพิ่มขึ้นตามโครงสร้างผู้สูงอายุ
- Stroke/CVD มีสัดส่วนเพิ่มขึ้นชัดเจน (8.52% → 12.25%) เป็นกลุ่มยุทธศาสตร์ที่ต้องพัฒนาระบบดูแลต่อเนื่อง
- Frozen Shoulder ติด Top 5 ต่อเนื่อง สัมพันธ์กับผู้ป่วยสูงอายุที่มีข้อจำกัดการเคลื่อนไหว
| ตัวชี้วัด | เป้าหมาย | 2565 | 2566 | 2567 | 2568 | 2569 | สถานะ | แนวโน้ม |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 1. อัตราติดตามเยี่ยม IMC ใน 6 เดือน | 100% | 97.77 | 100 | 95.71 | 96.20 | 90.24 | ⚠️ ใกล้เป้า | ↓ ลดลง |
| 2. อัตราการเพิ่มขึ้นของ Barthel Index ใน IMC | 70% | 61.36 | 74.19 | 77.61 | 73.68 | 65.85 | ⚠️ ต่ำกว่าเป้า | ↓ ลดลง |
| 3. อัตราผู้ป่วย IMC ได้รับฟื้นฟู 6 ครั้งใน 6 เดือน | 50% | NA | NA | 37.06 | 47.37 | 43.90 | ❌ ต่ำกว่าเป้า | ↓ ลดลง |
| 4. อัตราการวางแผ่นประคบร้อนถูกต้องตามแนวปฏิบัติ | 80% | 100 | 99.96 | 99.97 | 99.97 | 100 | ✅ ผ่านเป้า | → คงที่ดี |
| 5. จำนวนอุบัติการณ์ Burn จากแผ่นประคบร้อน | 0 ครั้ง | 0 | 1 | 1 | 1 | 0* | ✅ บรรลุเป้า | ↑ ปรับปรุง |
| 6. อัตราผู้ป่วยกระดูกและกล้ามเนื้อได้รับบริการกายภาพฯ | ≥30% | 35.12 | 32.34 | 39.77 | 38.70 | 56.14 | ✅ ผ่านเป้า | ↑ ดีมาก |
| 7. อัตราความพึงพอใจ | 80% | 92.56 | 92.58 | 94.90 | 88.61 | 92.80 | ✅ ผ่านเป้า | → มั่นคง |
| 8. จำนวนข้อร้องเรียน | <3 ครั้ง/ปี | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | ✅ ดีเยี่ยม | → คงที่ดี |
| 9. อัตราบันทึกข้อมูลครบถ้วนในโปรแกรมฟื้นฟู | 100% | 100 | 99.93 | 100 | 100 | 99.20 | ⚠️ ใกล้เป้า | → มั่นคง |
| 10. อัตราความพร้อมใช้ของสถานที่และเครื่องมือ | 100% | 95.63 | 96.64 | 95.23 | 93.26 | 95.83 | ⚠️ ต่ำกว่าเป้า | ↓ แนวโน้มลง |
| 11. ร้อยละผู้ป่วย EDC รับบริการกายภาพฯ OPD | 30% | NA | NA | 23.01 | 27.60 | 35.92 | ✅ ผ่านเป้า | ↑ ดีขึ้น |
💪 จุดแข็ง
- ความพึงพอใจสูง ไม่มีข้อร้องเรียน
- วางแผ่นประคบร้อนถูกต้อง 100%
- EDC บรรลุเป้าปี 2569 เป็นครั้งแรก
- บันทึกเวชระเบียนครบถ้วนสม่ำเสมอ
⚠️ ต้องพัฒนา
- IMC ฟื้นฟู 6 ครั้งใน 6 เดือน ยังต่ำกว่า 50%
- BI เพิ่มขึ้นปี 2569 ต่ำกว่าเป้า (65.85% vs 70%)
- ความพร้อมเครื่องมือต่ำกว่า 100%
- อัตราติดตาม IMC ลดลงเหลือ 90.24%
🚀 โอกาสพัฒนา
- เพิ่มอัตรากำลังนักกายภาพบำบัด
- ยกระดับมาตรฐานวิชาชีพสู่ "ดีมาก"
- พัฒนาระบบเยี่ยมบ้าน IMC ให้ครบ
- สอบเทียบเครื่องมือ 100%
Process Requirement
สถานที่สะอาด เครื่องมืออุปกรณ์พร้อมใช้งานและปลอดภัย
ความเสี่ยงสำคัญ
เครื่องมือชำรุด พื้นที่ไม่ได้มาตรฐาน บุคลากรบาดเจ็บจากการทำงาน
ตัวชี้วัด
อัตราความพึงพอใจ / อุบัติการณ์เครื่องมือชำรุด / สอบเทียบปีละ 1 ครั้ง
Process Requirement
ผู้ป่วยทุกรายได้รับบริการอย่างรวดเร็วและถูกต้อง คัดกรองกลุ่มเสี่ยง
ความเสี่ยงสำคัญ
ผู้ป่วยรอนาน / V/S ผิดปกติก่อนรับบริการ
ตัวชี้วัด
จำนวนข้อร้องเรียน / อุบัติการณ์ V/S ผิดปกติ / ครั้งรักษาผิดคน
Process Requirement
ซักประวัติครบถ้วน ตรวจประเมินร่างกายถูกต้อง วินิจฉัยและวางแผนรักษาเหมาะสม
ความเสี่ยงสำคัญ
ประเมินไม่ครบ / วินิจฉัยผิดพลาด / วางแผนรักษาผิด
ตัวชี้วัด
อัตราความสมบูรณ์เวชระเบียน ≥80% / อุบัติการณ์วินิจฉัยผิดคนผิดข้าง = 0%
Process Requirement
วางแผนเหมาะสม เกิดประโยชน์สูงสุดแก่ผู้ป่วย กำหนดเป้าหมายร่วมกับผู้ป่วย/ญาติ
ความเสี่ยงสำคัญ
วางแผนรักษาผิดพลาด ไม่เหมาะสม
ตัวชี้วัด
อุบัติการณ์การวางแผนรักษาผิดพลาด
Process Requirement
ผู้ป่วยและญาติทราบวิธีการรักษา สามารถตัดสินใจรับ/ไม่รับการรักษาได้
ความเสี่ยงสำคัญ
ผู้ป่วยไม่ทราบข้อมูล / ไม่ได้รับ Informed consent
ตัวชี้วัด
อัตราความพึงพอใจด้านการได้รับข้อมูลจากนักกายภาพบำบัด
Process Requirement
ผู้ป่วยอาการดีขึ้น ได้รับการดูแลถูกต้อง ปลอดภัย ตามมาตรฐาน ไม่มีภาวะแทรกซ้อน
ความเสี่ยงสำคัญ
อาการแย่ลง / ภาวะแทรกซ้อน / ลื่นล้ม เป็นลม ตกเตียงขณะฟื้นฟู
ตัวชี้วัด
Pain scale ลดลง ≥2 ระดับ ใน 5 ครั้ง / BI เพิ่ม ≥2 คะแนน ใน 1 เดือน / อัตรา Burn จากความร้อน
Process Requirement
ผู้ป่วยได้รับสุขศึกษา ปฏิบัติตนได้ถูกต้อง ดูแลตนเองที่บ้านได้ ญาติมีส่วนร่วม
ความเสี่ยงสำคัญ
ผู้ป่วยไม่ได้รับข้อมูลที่เหมาะสม / ดูแลตนเองผิดวิธี
ตัวชี้วัด
อัตราความพึงพอใจด้านการได้รับสุขศึกษาจากนักกายภาพบำบัด
Process Requirement
ใช้สื่อสารในทีมผู้ให้การรักษา ติดตามผลการรักษา บันทึกครบถ้วน
ความเสี่ยงสำคัญ
บันทึกไม่ครบถ้วน / ข้อมูลขาดหาย
ตัวชี้วัด
อัตราความสมบูรณ์ของเวชระเบียน (HosOS / IPD Paperless / Hosoffice)
Process Requirement
ประเมินผลจนกว่าจะจำหน่าย ผู้พิการได้รับฟื้นฟูที่บ้านต่อเนื่อง
ความเสี่ยงสำคัญ
ไม่ได้รับการประเมินผล / ผิดนัด ขาดการรักษา
ตัวชี้วัด
บันทึกความก้าวหน้า / อัตราการขาดการรักษา / IMC ติดตามครบ 6 ครั้งใน 6 เดือน
Process Requirement
วางแผนจำหน่าย สรุปผล ผู้ป่วยได้รับคำแนะนำก่อนจำหน่าย
ความเสี่ยงสำคัญ
ไม่ได้รับคำแนะนำที่ถูกต้อง / ผู้ป่วยและญาติปฏิบัติตนผิด
ตัวชี้วัด
ร้อยละผู้รับบริการที่ได้รับคำแนะนำก่อนจำหน่าย 100% / อัตราการรับรู้ข้อมูลดูแลตนเอง
ระบบป้องกัน Burn จาก Hot Pack
พัฒนาแนวปฏิบัติการประคบแผ่นร้อน เปลี่ยนผ้าห่อแผ่นร้อนทั้งหมด จัดทำป้ายเตือนประจำเตียง ติดตั้งกริ่งสัญญาณ ทำ RCA ทดลองท่าทางประคบที่ปลอดภัย (ท่านอนดีกว่าท่านั่ง) ผลลัพธ์: Burn = 0 ในปี 2569 (ตาราง KPI)
การพัฒนาการดูแลผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง
สร้างระบบการดูแลต่อเนื่อง (COC) จัดทำแนวทางเยี่ยมบ้าน สร้างเครือข่ายดูแล Stroke นัดฟื้นฟูสมรรถภาพ OPD 2 ครั้ง/สัปดาห์ (อังคาร/ศุกร์) ติดตาม Barthel Index ต่อเนื่อง 6 เดือน
การเยี่ยมประเมินมาตรฐานบริการกายภาพบำบัดระดับจังหวัดพัทลุง
ผลการประเมินภายใน: 219 คะแนน (73%) คะแนนข้อวิกฤติ 78 คะแนน (74.29%) จัดทำแผนงานปฏิบัติงานประจำปีมุ่งเน้นพัฒนามาตรฐาน กำหนด KPI สอดคล้องมาตรฐาน เป้าหมาย: ผ่านระดับ "ดีมาก" กุมภาพันธ์ 2569
การสอบเทียบเครื่องมือทางกายภาพบำบัด
จัดให้มีการสอบเทียบเครื่องมือทางกายภาพบำบัดตามมาตรฐานวิชาชีพปีละ 1 ครั้ง เป้าหมายปี 2569: เครื่องมือได้รับการสอบเทียบ 100% กุมภาพันธ์ 2569
👩⚕️ ผู้ปฏิบัติงาน
บุคลากร 4 คน (นักกายภาพบำบัด 3 + ผู้ช่วย 1) ครอบคลุมทุกช่องทางบริการ
ไม่เพียงพอกับผู้รับบริการ นัดได้แค่ 1 ครั้ง/สัปดาห์ ผู้ป่วย IMC เยี่ยมบ้านไม่ครบ 6 ครั้ง ทำให้ไม่ผ่านเกณฑ์ตัวชี้วัด
🔬 เครื่องมือตรวจประเมิน
เครื่องวัดความดันอัตโนมัติ 1 เครื่อง, Goniometer 3 ชิ้น, สายวัด, ไม้เคาะรีเฟล็ก
เครื่องวัดความดันไม่เพียงพอ
⚡ เครื่องมือกายภาพบำบัด
Ultrasound 2 เครื่อง, Hydrocollator 2 เครื่อง, Cervical/Pelvic Traction 2 เครื่อง, US+ES Combo 2 เครื่อง, Short Wave 1 เครื่อง, TENS 3 เครื่อง
ไม่มีเครื่องมือสำรองเมื่อชำรุด ไม่มีเครื่องมือที่ทันสมัยศักยภาพสูง
🏋️ การฟื้นฟูสมรรถภาพ
Parallel bar, Tilt table 1 เตียง, จักรยาน 3+1 เครื่อง, จักรยานมือ, Weight strap, Overhead pulley, อุปกรณ์ฝึกมือ, Breatmax
💻 เทคโนโลยี
HosOS (OPD), IPD Paperless H&M (IPD), Hosoffice, Computer 3 เครื่อง, Printer 2 เครื่อง
🏢 สิ่งอำนวยความสะดวก
เตียงตรวจรักษา 5 เตียง, AC 3 เครื่อง, พัดลมติดผนัง 4 + ตั้งพื้น 2, โทรศัพท์ 1 เครื่อง
ที่นั่งพักคอยไม่เพียงพอ ห้องน้ำชำรุดในบางช่วง ไม่สามารถนัดผู้ป่วยทำกายภาพทุกวันได้
เพิ่มการเข้าถึงบริการกายภาพบำบัด กลุ่ม EDC
ขยายการเข้าถึงผู้ป่วย Early Discharge / เบาหวาน ให้รับบริการกายภาพบำบัด OPD ให้ผ่านเป้า 30% และเพิ่มต่อเนื่อง
พัฒนาระบบการดูแลผู้ป่วย IMC
ปรับปรุงระบบนัดหมาย COC เยี่ยมบ้าน เพิ่มความสามารถเยี่ยมให้ครบ 6 ครั้ง ใน 6 เดือน และเพิ่ม BI ≥70%
ยกระดับมาตรฐานวิชาชีพกายภาพบำบัด
พัฒนาการประเมินมาตรฐานวิชาชีพระดับจังหวัดพัทลุง ให้ผ่านเกณฑ์ระดับ "ดีมาก" จากปัจจุบัน 73%
สอบเทียบเครื่องมือทางกายภาพบำบัด 100%
ดำเนินการสอบเทียบเครื่องมือทุกรายการตามมาตรฐานวิชาชีพ ปีละ 1 ครั้ง เพื่อรับรองความปลอดภัยของผู้รับบริการ
เวชกรรมฟื้นฟู รพ.ป่าพะยอม มุ่งพัฒนาระบบบริการฟื้นฟูที่ได้มาตรฐาน ปลอดภัย เข้าถึงง่าย เชื่อมต่อโรงพยาบาลสู่ชุมชน และใช้ข้อมูลผลลัพธ์ในการพัฒนาคุณภาพอย่างต่อเนื่อง