เภสัชกรรม รพ.ป่าพะยอม
ปรับปรุงล่าสุด: พฤษภาคม 2569 Service Profile HA Presentation Pharmacy & Consumer Protection
SERVICE PROFILE 2569

กลุ่มงานเภสัชกรรมและคุ้มครองผู้บริโภค

โรงพยาบาลป่าพะยอม จังหวัดพัทลุง

บริการเภสัชกรรมที่ถูกต้อง ปลอดภัย รวดเร็ว มีคุณภาพตามมาตรฐานวิชาชีพ และสนับสนุนระบบยาให้เพียงพอ พร้อมใช้ เพื่อความปลอดภัยของผู้ป่วย

92.26%
Medication Reconciliation ใน 24 ชม.
6.57 นาที
Waiting time OPD ช่วงเร่งด่วน
88%
ความพึงพอใจผู้รับบริการ
0 ราย
อุบัติการณ์แพ้ยาซ้ำ ปี 2569
01 · Context & Purpose

บริบทและความมุ่งหมายของหน่วยงาน

ความมุ่งหมาย ประเด็นคุณภาพสำคัญ ความต้องการของผู้รับบริการ และข้อกำหนดทางวิชาชีพ

🎯 Purpose · ความมุ่งหมาย

ให้บริการทางด้านเภสัชกรรมและงานคุ้มครองผู้บริโภคตามมาตรฐานวิชาชีพ เพื่อให้ผู้รับบริการได้รับบริการที่ถูกต้อง รวดเร็ว ปลอดภัย มีความพึงพอใจ รวมทั้งบริหารคลังเวชภัณฑ์โดยใช้หลักธรรมาภิบาล เพื่อให้มียาและเวชภัณฑ์ที่มีคุณภาพอย่างเพียงพอและพร้อมใช้ตลอดเวลา

Key Quality Issues · ประเด็นคุณภาพสำคัญ

ถูกต้อง ปลอดภัย รวดเร็ว สร้างความพึงพอใจ บริการตามมาตรฐานงานเภสัชกรรม มียาและเวชภัณฑ์เพียงพอ

👥 Customer Needs · ความต้องการผู้รับบริการ

  • ได้รับยาที่มีคุณภาพ
  • ได้รับข้อมูลยาและคำแนะนำที่เหมาะสม
  • ได้รับยารวดเร็ว ทันเวลา
  • ปลอดภัยจากการใช้ยา
  • ได้รับบริการสุภาพ อ่อนโยน

📋 Professional Requirement · ข้อกำหนดวิชาชีพ

ให้บริการทางเภสัชกรรมตรงตามมาตรฐานวิชาชีพเภสัชกรรม

02 · Scope of Service

ขอบเขตการให้บริการ

ครอบคลุม 6 ภารกิจหลัก ตั้งแต่บริการจ่ายยา การบริหารเวชภัณฑ์ จนถึงงานคุ้มครองผู้บริโภคและบริการปฐมภูมิ

💊 งานบริการเภสัชกรรม

  • ให้บริการจ่ายยาแก่ผู้ป่วยนอกและผู้ป่วยใน
  • วันราชการ 08.30–20.30 น.
  • วันเสาร์ อาทิตย์ และวันนักขัตฤกษ์ 08.30–16.30 น.

📦 งานบริหารเวชภัณฑ์

  • คัดเลือก จัดซื้อ จัดหา ควบคุม เก็บรักษา และกระจายยา
  • กระจายยาให้หน่วยงานในโรงพยาบาลสัปดาห์ละ 1 ครั้ง
  • สนับสนุน รพ.สต. ในเขตอำเภอป่าพะยอม เดือนละ 1 ครั้ง

🔬 งานเภสัชกรรมคลินิกและวิชาการ

  • Pharmaceutical care
  • ให้คำแนะนำปรึกษาด้านยา
  • เฝ้าระวังและติดตามอาการไม่พึงประสงค์จากการใช้ยา ทั้ง OPD/IPD

🏘️ งานเภสัชกรรมชุมชน

  • งานคุ้มครองผู้บริโภคด้านผลิตภัณฑ์สุขภาพ
  • งานเภสัชปฐมภูมิ
  • งานดูแลผู้ป่วยต่อเนื่อง

📚 งานเภสัชสนเทศ

  • ให้บริการวิชาการ
  • เผยแพร่ความรู้และตอบคำถามด้านยา
  • ส่งเสริมการใช้ยาอย่างสมเหตุผล (RDU)

🚑 งานสนับสนุนบริการปฐมภูมิ

  • สนับสนุน รพ.สต./PCU
  • นิเทศติดตามงานบริหารเวชภัณฑ์ วัคซีน EPI และ ASU
03 · Workforce & Resource

ทรัพยากรบุคคลและศักยภาพ

อัตรากำลังเทียบสัดส่วนประชากร พร้อมศักยภาพและข้อจำกัดที่มีแนวทางบริหารจัดการ

6
เภสัชกร
1 : 5,914 ประชากร
4
เจ้าพนักงานเภสัชกรรม
1 : 8,871 ประชากร
3
พนักงานประจำห้องยา
1 : 11,825 ประชากร

✅ ศักยภาพและแนวทางจัดการ

  • สำรองยาไว้ที่ห้องฉุกเฉินและรถยา ER รองรับช่วงที่ห้องยาไม่เปิดบริการ
  • ตรวจสอบปริมาณการใช้ยาและจำนวนคงเหลือทุกวันระหว่างหน่วยงาน
  • มีทีมเภสัชกรครอบคลุมงานบริการ บริหารเวชภัณฑ์ คลินิก และปฐมภูมิ

⚠️ ข้อจำกัดสำคัญ

  • ฝ่ายเภสัชกรรมไม่ได้เปิดให้บริการตลอด 24 ชั่วโมง
  • อัตรากำลังบางช่วงไม่เพียงพอเมื่อมีบุคลากรไปประชุม/อบรม
  • อุปกรณ์คอมพิวเตอร์บางส่วนด้อยประสิทธิภาพ
  • ระบบ Hos OS ขัดข้องบ่อย
  • ระบบอินเทอร์เน็ตล่าช้า
04 · Workload Dashboard

ปริมาณงานปี 2566–2569

ภาพรวมภาระงานบริการและการดูแลผู้ป่วยกลุ่มต่าง ๆ เปรียบเทียบ 4 ปีงบประมาณ

รายการปริมาณงาน2566256725682569
ใบสั่งยาผู้ป่วยนอก (ใบ)73,65071,80268,19857,714
ใบสั่งยาผู้ป่วยนอกเฉลี่ย/วัน2,7693,0243,9503,385
วันนอนผู้ป่วยใน8,61810,91912,1057,582
ใบสั่งยาผู้ป่วยใน (ใบ)3,3243,8743,9582,190
บริการเวชภัณฑ์แก่สถานบริการระดับรอง (ครั้ง)80768442
ติดตามอาการไม่พึงประสงค์จากการใช้ยา (ราย)859512041
การดูแลผู้ป่วย TB (ราย)27222911
การดูแลผู้ป่วย ARV (ราย)121132138133
การดูแลผู้ป่วย Asthma/COPD (ราย)6066419981,077
งานบริการเภสัชกรรมปฐมภูมิ (ราย)3,2683,7253,9253,942
คำถามด้านยาในงานเภสัชสนเทศ80758842
📈 Asthma/COPD เพิ่มขึ้นชัดเจนจาก 606 ราย (2566) เป็น 1,077 ราย (2569)
📊 เภสัชกรรมปฐมภูมิเพิ่มต่อเนื่องแนวโน้มเพิ่มขึ้นทุกปี ถึง 3,942 ราย
🔁 ARV ภาระงานต่อเนื่องคงระดับ 133 ราย ต้องดูแลต่อเนื่อง
⚖️ ใบสั่งยา OPD/IPDต้องบริหารความเสี่ยงด้านความคลาดเคลื่อนทางยาและ waiting time

แนวโน้มภาระงานกลุ่มผู้ป่วยสำคัญ

Asthma/COPD · ARV · เภสัชกรรมปฐมภูมิ (ปี 2566–2569)

แนวโน้มใบสั่งยาและวันนอน

ใบสั่งยา OPD/IPD และวันนอนผู้ป่วยใน (ปี 2566–2569)
05 · Key Process

กระบวนการหลัก 6 ระบบ

ลำดับขั้นตอนการทำงานที่ออกแบบเพื่อความถูกต้อง ปลอดภัย และมีคุณภาพในทุกระบบ

1

งานบริการเภสัชภัณฑ์

กำหนดรายการเวชภัณฑ์
จัดทำแผนการสั่งซื้อ
จัดซื้อ จัดหา
ตรวจรับ จัดเก็บ
เบิกจ่ายยาให้หน่วยเบิก
วิเคราะห์ข้อมูลและทำรายงาน
2

งานบริการเภสัชกรรม

ตรวจสอบความถูกต้องใบสั่งยา
พิมพ์ฉลากยาและจัดยา
ตรวจสอบยาที่จัด
ส่งมอบยา
ให้คำปรึกษาด้านยา
3

งานคุ้มครองผู้บริโภคด้านสาธารณสุข

พัฒนาระบบข้อมูลงาน คบส.
ตรวจสถานประกอบการ
เฝ้าระวังความปลอดภัยด้านอาหาร
กิจกรรม อย.น้อยในโรงเรียน
เฝ้าระวังเครื่องสำอางอันตราย
Cold chain นมโรงเรียน
4

งานบริการด้านเภสัชกรรมคลินิก

ให้ข้อมูลและให้คำปรึกษาการใช้ยา
ติดตามอาการไม่พึงประสงค์จากการใช้ผลิตภัณฑ์สุขภาพ
ระบบป้องกันการแพ้ยาซ้ำ
5

งานวิชาการและเภสัชสนเทศ

Drug Monograph
คู่มือยาความเสี่ยงสูง
คู่มือ DI
คู่มือการใช้ยาในเด็ก
คู่มือยาที่ต้องป้องกันแสง
ข้อมูลยา LASA
6

งานเภสัชกรรมบริการปฐมภูมิ

สนับสนุน รพ.สต./PCU
นิเทศติดตาม
สนับสนุนคลินิกโรคเรื้อรัง
ตรวจสอบระบบเวชภัณฑ์ วัคซีน EPI และ ASU
06 · Performance Indicators

ตัวชี้วัดผลการดำเนินงาน (KPI Dashboard)

15 ตัวชี้วัดด้านความถูกต้อง ปลอดภัย รวดเร็ว ความพึงพอใจ มาตรฐานบริการ และความเพียงพอของเวชภัณฑ์

เขียว = ผ่านเป้าหมาย
เหลือง = เฝ้าระวัง
แดง = ต้องพัฒนา

แนวโน้มความคลาดเคลื่อนทางยา (Medication Error)

Pre-dispensing / Dispensing / Administration error (ต่อ 1,000 หน่วย)

Waiting Time

OPD ช่วงเร่งด่วน และยา stat IPD (นาที)

Medication Reconciliation & ความพึงพอใจ

Med Rec ภายใน 24 ชม. และอัตราความพึงพอใจ (%)

มาตรฐานการให้บริการและคลังยา

การใช้ยาพ่น COPD/Asthma, Insulin และอัตราคงคลัง
Medication Safety · ความถูกต้อง
Pre-dispensing error OPD
เฝ้าระวัง
เป้าหมาย <1 / 1,000 ใบสั่งยา
66
0.21
67
0.45
68
0.24
69
0.26
ยังอยู่ในเป้าหมาย แต่ต้องเฝ้าระวัง LASA
Pre-dispensing error IPD
ผ่านเป้า
เป้าหมาย <10 / 1,000 วันนอน
66
0.35
67
0
68
0
69
0
ควบคุมได้ดี
Dispensing error OPD
ต้องพัฒนา
เป้าหมาย 0 / 1,000 ใบสั่งยา
66
0
67
0.03
68
0.02
69
0.03
ยังพบเล็กน้อย ต้องพัฒนา double check ต่อเนื่อง
Dispensing error IPD
ผ่านเป้า
เป้าหมาย <5 / 1,000 วันนอน
66
0
67
0.23
68
0.08
69
0
ปี 2569 ไม่พบความคลาดเคลื่อน
Administration error
เฝ้าระวัง
เป้าหมาย 0 / 1,000 วันนอน
66
0.11
67
0.08
68
0.02
69
0.03
ยังต้องกำกับต่อเนื่องร่วมกับหน่วยบริการ
Medication Safety · ความปลอดภัย
อัตราการแพ้ยาซ้ำ
ผ่านเป้า
เป้าหมาย 0 ราย
66
0
67
0
68
1
69
0
ปี 2569 กลับมาควบคุมได้ตามเป้าหมาย
Medication Reconciliation ใน 24 ชม.
ผ่านเป้า
เป้าหมาย >80%
66
93.97
67
89.50
68
92.40
69
92.26
ผ่านเป้าหมายต่อเนื่อง (หน่วย %)
อุบัติการณ์ HAD ระดับ D-I
ผ่านเป้า
เป้าหมาย 0
66
0
67
0.47
68
0.43
69
0
ปี 2569 ไม่พบอุบัติการณ์ระดับ D-I
ความรวดเร็ว
Waiting time OPD ช่วงเร่งด่วน
ผ่านเป้า
เป้าหมาย <20 นาที
66
3.81
67
7.24
68
6.98
69
6.57
ดีกว่าเป้าหมายมาก (หน่วย นาที)
Waiting time ยา stat IPD
ผ่านเป้า
เป้าหมาย <30 นาที
66
3.9
67
3.24
68
3.58
69
4.1
ดีกว่าเป้าหมายมาก (หน่วย นาที)
ความพึงพอใจ
อัตราความพึงพอใจ
ผ่านเป้า
เป้าหมาย >85%
66
86
67
87
68
88
69
88
ผ่านเป้าหมายต่อเนื่อง (หน่วย %)
มาตรฐานการให้บริการ
การใช้ยาพ่นใน COPD/Asthma
ต้องพัฒนา
เป้าหมาย 100%
66
81.78
67
81.07
68
80.60
69
81.05
ยังต่ำกว่าเป้าหมาย เป็นโอกาสพัฒนาร่วมกับ Easy Asthma Clinic (หน่วย %)
การใช้ยาฉีด Insulin ในผู้ป่วยเบาหวาน
ผ่านเป้า
เป้าหมาย 100%
66
100
67
100
68
100
69
100
ผ่านเป้าหมายต่อเนื่อง (หน่วย %)
เวชภัณฑ์เพียงพอ
อัตรายาขาดคราว
ผ่านเป้า
เป้าหมาย <2 รายการ/เดือน
66
0
67
0
68
0
69
0
ควบคุมได้ดี
อัตราคงคลัง
ต้องพัฒนา
เป้าหมาย <2 เดือน
66
1.45
67
1.58
68
1.51
69
2.66
ปี 2569 สูงกว่าเป้าหมาย ต้องทบทวนระบบบริหารคลังและการสำรองยา (หน่วย เดือน)
07 · Risk & Challenge

ความท้าทายและความเสี่ยงสำคัญ

ประเด็นที่หน่วยงานเฝ้าระวังและกำหนดมาตรการเพื่อความปลอดภัยด้านยา

🎯 ความท้าทายสำคัญ

  • ลดความคลาดเคลื่อนทางยา (Medication Error)
  • ป้องกันการแพ้ยาซ้ำ
  • ระบบป้องกันยาหมดอายุและยาเสื่อมสภาพ
  • การใช้ยากลุ่ม LASA
  • การทำ Medication Reconciliation ให้ครบทุกขั้นตอน
  • การควบคุมคุณภาพยาและการสำรองยาในหน่วยบริการ
  • การบริหารอัตรากำลังให้เหมาะสมกับปริมาณงาน

⚠️ ความเสี่ยงสำคัญ

  • Pre-dispensing error จากยา LASA
  • Dispensing error จากจ่ายยาไม่ครบรายการ
  • Repeated drug allergy (การแพ้ยาซ้ำ)
  • HAD event (อุบัติการณ์ยาความเสี่ยงสูง)
  • Stock management สูงกว่าเป้าหมายในปี 2569
  • ระบบ Hos OS ขัดข้อง ส่งผลต่อการทำงาน
08 · Quality Improvement

ระบบพัฒนาคุณภาพที่ดำเนินการแล้ว

มาตรการที่ลงมือทำจริงเพื่อยกระดับความปลอดภัยด้านยา

1 ระบบติดตามอาการไม่พึงประสงค์จากการใช้ผลิตภัณฑ์สุขภาพ

มีระบบเฝ้าระวังการแพ้ยาผู้มารับบริการทุกจุดบริการ
ซักประวัติการแพ้ยาและบันทึกใน Hos OS
อุบัติการณ์แพ้ยาซ้ำ ปี 2566–2569
2566
0
2567
0
2568
1
2569
0

2 ระบบป้องกันความคลาดเคลื่อนทางยา

สาเหตุสำคัญจากการทบทวน
Pre-dispensing error เกี่ยวข้องกับยากลุ่ม LASA
Dispensing error เกี่ยวข้องกับการจ่ายยาไม่ครบรายการ
มาตรการปรับปรุง
จัดซื้อจัดหายาที่ไม่มีลักษณะคล้ายกัน
ทำ Sticker ติดช่องเก็บยาให้ชัดเจน
แยกคู่ยา LASA ออกจากกัน
ใช้ Tall Man Letter ในระบบ Hos OS
ทำบอร์ดตัวอย่างยา LASA แสดงชื่อยา รูปแบบเม็ดยา แผงยาที่คล้ายกัน
ทบทวนรายการยา LASA ทุก 3 เดือน
พัฒนาระบบ Double Check โดยเภสัชกรก่อนจ่ายยา ทั้ง OPD และ IPD
09 · Ongoing Development

การพัฒนาที่อยู่ระหว่างดำเนินการ

กิจกรรมพัฒนาที่กำลังขับเคลื่อนเพื่อยกระดับการดูแลผู้ป่วยอย่างต่อเนื่อง

🫁

ให้ความรู้ด้านยาแก่ผู้ป่วยโรคหืด ร่วมกับทีมสหสาขาใน Easy Asthma Clinic

🏠

เยี่ยมบ้านกลุ่มผู้ป่วยเรื้อรังโดยทีมสหวิชาชีพ เพื่อเพิ่มการดูแลต่อเนื่อง

📝

ทำ Medication Reconciliation ให้ครบทุกขั้นตอน

💉

วางแผน Counselling Discharge นำร่องในผู้ป่วยเรื้อรังที่ใช้ยาเทคนิคพิเศษและยาฉีดอินซูลิน

👨‍⚕️

เพิ่มจำนวนเจ้าหน้าที่ทุกระดับให้เหมาะสมกับปริมาณงาน

📦

ดูแลการสำรองและควบคุมคุณภาพยาที่หอผู้ป่วยและหน่วยบริการอื่น

😊

พัฒนางานบริการเพื่อเพิ่มความพึงพอใจของผู้ป่วย

10 · Future Roadmap

แผนพัฒนาในอนาคต (Improvement Roadmap)

4 แกนหลักในการยกระดับระบบยาให้ปลอดภัยและมีประสิทธิภาพ

แกนที่ 1

Drug Allergy Surveillance

  • ระบบเฝ้าระวังการแพ้ยาซ้ำ
  • การบันทึกข้อมูลแพ้ยาใน Hos OS
  • ระบบเตือนและป้องกันการสั่งใช้ยาซ้ำ
แกนที่ 2

High Alert Drug Management

  • การบริหารจัดการยาความเสี่ยงสูง
  • คู่มือ HAD
  • การติดตามอุบัติการณ์ระดับ D-I
แกนที่ 3

Medication Error Reporting

  • ระบบรายงานความคลาดเคลื่อนทางยา
  • วิเคราะห์สาเหตุ
  • เชื่อมโยงสู่การป้องกันซ้ำ
แกนที่ 4

Medication Reconciliation & DRP

  • ทำ Medication Reconciliation ให้ครบทุกขั้นตอน
  • ค้นหา Drug Related Problem (DRP)
  • วางแผนแก้ไขปัญหายาเฉพาะราย

ภาพรวมคุณภาพงานเภสัชกรรม 2569

กลุ่มงานเภสัชกรรมและคุ้มครองผู้บริโภค โรงพยาบาลป่าพะยอม มีบทบาทสำคัญในการสนับสนุนความปลอดภัยด้านยา ทั้งด้านการจ่ายยาที่ถูกต้อง การติดตามอาการไม่พึงประสงค์ การป้องกันการแพ้ยาซ้ำ การบริหารเวชภัณฑ์ให้เพียงพอพร้อมใช้ และการให้ข้อมูลด้านยาแก่ผู้ป่วย บุคลากร และประชาชน ผลลัพธ์ปี 2569 แสดงให้เห็นว่าหลายตัวชี้วัดอยู่ในระดับดี อย่างไรก็ตาม ยังมีโอกาสพัฒนาในเรื่อง Dispensing error OPD, Administration error, การใช้ยาพ่น COPD/Asthma และอัตราคงคลังที่สูงกว่าเป้าหมาย จึงกำหนดแผนพัฒนาต่อเนื่องเพื่อยกระดับระบบยาให้ปลอดภัย มีประสิทธิภาพ และสอดคล้องกับมาตรฐาน HA

92.26%
Medication Reconciliation ใน 24 ชม.
6.57 / 4.1 นาที
Waiting time OPD / ยา stat IPD
88%
ความพึงพอใจ
0 ราย
ยาขาดคราว / แพ้ยาซ้ำ